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章翔

章翔

空军军医大学西京医院
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1. TRIM38基因非CpG岛DNA甲基化与胶质母细胞瘤临床预后的关系

【中文期刊】 殷安安 陆南 贺亚龙 章翔 刘玉河 

《中国临床神经外科杂志》 2020年25卷2期 76-78,81页 被引0次 ISTIC

【摘要】 目的 探讨免疫基因TRIM38非CpG岛DNA甲基化在胶质母细胞瘤(GBM)中改变模式和临床意义.方法 利用公共数据库,比较TRIM38甲基化在GBM与非肿瘤脑组织(NTB)中的差异程度,并通过统计分析探讨该基因甲基化水平与基因表达、病人预后、生物学背景的关系.结果 纳入3组GBM(共509例)和3组NTB(共37例)样本.TRIM38基因非CpG岛DNA甲基化位点在GBM中呈低甲基化改变(P<0.05),而其基因表达呈现高表达改变(P<0.05),并且甲基化与基因表达呈显著负相关(P<0.05).TRIM38低甲基化病人生存时间明显短于高甲基化组(P<0.05),甲基化水平是独立的预后影响因子(P<0.05).TRIM38低甲基化GBM样本可能富集免疫调节及Toll样受体通路相关的基因簇.结论 TRIM38可能在GBM中通过非CpG岛低甲基化介导的基因异常表达上调,参与肿瘤发生、发展;TRIM38非CpG岛甲基化可能作为指导GBM预后评价的潜在生物标记物;TRIM38甲基化导致的预后差异很可能与Toll样受体通路及免疫调节的差异有关.

【关键词】 胶质母细胞瘤TRIM38基因非CpG岛

2. 临床实验室规范化管理分析

【中文期刊】 李娟 李三中 费舟 章翔 武秀权 

《医学信息》 2019年32卷10期 12-14页 被引0次

【摘要】 临床实验室是临床教学中一支重要的科研力量.要建立一所科学、规范、高效的临床实验室,应做到以下几方面:首先要有健全的实验室规章制度和全方位的安全管理知识,其次是对科研环境和仪器设备不断完善与更新,同时要努力提高科研工作人员良好职业道德素养,最终实现临床实验室规范化管理和运行模式,才能更好的为临床教学服务,成为临床教学工作中强大的支柱力量.

【关键词】 临床实验室规范管理信息化

3. 数理科学思维在神经外科教学中的意义

【中文期刊】 毛星刚 章翔 章薇 李玥 薛小燕 

《中华神经外科疾病研究杂志》 2018年17卷4期 360-363页 被引0次 ISTICCA

【摘要】 目的 探讨数理科学思维的教育对神经外科基本技能培养及高新技术创新中的意义.方法 结合神经外科发展历史及各种技术出现的背景和原理,分析数理科学思维在神经外科发展中的重要性.结果 以数理科学思维为基础的研究方法在神经外科多种技术的出现中发挥了很好作用.现代神经外科学多项技术的发展高度依赖于数理科学,包括立体定向、显微镜、内窥镜、神经导航、虚拟现实及人工智能等.许多具有重要意义的创新性成果均离不开数理科学.结论 在神经外科教学中实践并探索数理科学思维的培养,对推动神经外科学的发展及技术创新具有重要作用.

【关键词】 神经外科学深度学习神经网络

4. 缺氧与脑胶质细胞瘤的抗血管治疗耐药机制

【中文期刊】 陈石蕊 李金城 李子超 薛小燕 章薇 毛星刚 章翔 

《中华神经外科疾病研究杂志》 2018年17卷4期 376-378页 被引1次 ISTICCA

【摘要】 多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme,GBM)是成人中最常见的原发恶性脑肿瘤,其中位生存期仅为1年左右[1].丰富的血管发生及浸润生长是GBM的典型病理特点,也是其手术难以完全切除、容易复发的因素[2].目前除公认的化疗药物替莫唑胺(temozolomide,TMZ)外,近年来唯一获得FDA批准使用脑胶质瘤治疗的抗血管药物为贝伐单抗(Bevacizumab,BEV)[3].BEV是重组的人源化血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)单克隆抗体.

【关键词】 胶质母细胞瘤缺氧抗血管治疗

5. 甲基化状态风险分析对胶质母细胞瘤患者预后评价意义

【中文期刊】 康恩铭 章薇 章翔 

《中华神经外科疾病研究杂志》 2018年17卷1期 27-31页 被引2次 ISTICCA

【摘要】 目的 胶质母细胞瘤(GBM)的胞嘧啶-磷酸-鸟嘌呤(CpG)岛岸区(GCI shores)甲基化改变较CpG岛甲基化改变频率更高,但是其与GBM的关系目前尚不清楚.方法 利用肿瘤与癌症基因图谱计划(TCGA),基因表达公共数据库(GEO)中GSE36278和GSE60274系列中的GBM病例资料和芯片数据,通过Cox回归模型与生存分析,研究GCI shores甲基化状态与GBM患者预后的关系.结果 TCGA病例组(n=136)中高风险组的中位OS为8.1个月[95%可信区间(CI):5.8 ~10.5个月],短于低风险组的中位OS为20.1个月(95% CI:17.4~22.8个月),P<0.001;GSE36278病例组(n=37)中高风险组的中位OS为12个月(95% CI:11.5~ 12.5个月),短于低风险组的中位OS 15个月(95% CI:12.4~17.6个月),P=0.023;验证组GSE60274病例组(n=62)中高风险组的中位OS为10.5个月(95% CI:7.8~13.1个月),短于低风险组的中位OS 16.0个月(95% CI:14.3~17.7个月),P=0.003;多因素Cox回归分析表明7-GCI shores甲基化状态评分是独立于O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)启动子甲基化状态和年龄的预后因素.结论 本研究首次建立并验证了可以预测GBM患者临床预后的基于7-GCI shores区域甲基化状态的风险评分方程.

【关键词】 胶质母细胞瘤DNA甲基化基因芯片

6. 对比不同教学方法在神经外科教学中的应用效果

【中文期刊】 胡世颉 李兵 罗鹏 胡学安 章翔 

《中华神经外科疾病研究杂志》 2018年17卷5期 455-457页 被引4次 ISTICCA

【摘要】 目的 探讨以问题为导向的教学方法(problem-based learning,PBL)结合因材施教模式及以授课为基础的学习方法在神经外科临床教学中的应用效果.方法 2016年3月至2018年3月在我科室轮转见习的神经外科专科培训学生8名,神经外科专业硕士研究生6名以及全日制本科临床医学专业见习学员30名,分别开展PBL教学和以授课为基础传统教学法的学习.在学员结束见习时根据授课内容及执业医师考试内容命题,采取有标准答案的选择题和对在院患者诊疗内容提问的形式进行考核.利用SPSS 16.0软件对同类学生的平均成绩进行t检验,检验水准α=0.05.结果 专培学员和专业硕士PBL教学组考核成绩为(93.12 +2.56)分,传统教学组考核成绩为(86.32 +4.01)分(P<0.05);临床本科见习学员PBL教学组(82.36 +5.02)分,传统教学组考核成绩(85.21±4.15)分,两组成绩差别无统计学意义(P>0.05).结论 PBL教学法在专科培训学员和专业硕士的临床教学效果优于传统教学法,对于全日制本科学员的教学无明显差别,对于不同学习阶段的学生应因材施教.

【关键词】 神经外科教学以问题为基础的学习以授课为基础的学习

7. 急性成人无骨折与脱位型脊髓损伤的外科救治策略

【中文期刊】 章薇 章翔 

《中华神经外科疾病研究杂志》 2018年17卷1期 1-3页 被引2次 ISTICCA

【摘要】 一、成人SCIWORA损伤定义 SCIWORA的英文全称为:spinal cord injury without radiographic abnormality,它是由Pang和Wilberger于1982年在儿童脊髓损伤中首次提出的[1].当时的定义是:外伤所致具有临床症状的脊髓损伤,且在影像学上未见骨折、脱位或失稳.但是脊髓穿透伤、电击伤、分娩并发症、脊柱先天性畸形所引起的脊髓损伤并未涵盖在其中.由于核磁共振成像(MRI)在上世纪80年代尚未广泛普及与应用,因此该定义中的影像学检查只能依赖X光摄片和CT扫描.Tator等认为,用spinal cord injury without radiologic evidence of trauma (SCIWORET),即无外伤相关影像学变化的脊髓损伤,能更加准确地对其进行描述,因为绝大部分成人患者在受伤前已存在典型的椎管狭窄症状[2].在本文中,我们将根据习惯,继续沿用SCIWORA这一称谓,其损伤好发于颈段,胸段和腰段的发生率分别次之.在不同的临床研究中,成人SCIWORA发生率约为9% ~ 14% [3-4].在本科室自2012 ~2017年间收治的成人颈髓损伤患者中,此类损伤占比为16%[5].

【关键词】 急性成人脊髓损伤

8. 经鼻-蝶入路手术的解剖理念与微创技术再认识

【中文期刊】 王守森 肖德勇 章翔 

《中华神经外科疾病研究杂志》 2018年17卷4期 289-292页 被引1次 ISTICCA

【摘要】 近二十年来,随着显微外科和内镜技术的发展,经鼻蝶入路手术的治疗范围不断扩大,具体的手术方式发生了不少变化[1-3].手术通道的创伤问题,尤其对鼻腔黏膜、鼻甲、鼻中隔、蝶窦结构的处理上,常被人忽视,甚至避而不谈.因此,重新认识该入路的解剖与微创技术很有必要,有不少问题值得商榷.

【关键词】 垂体瘤经鼻-蝶入路微创技术

9. 急性成人无骨折脱位型颈髓损伤手术冶疗研究

【中文期刊】 章薇 章翔 贺亚龙 毛星刚 姬西团 李剑 董必锋 肖现 黄钢 

《中华神经外科疾病研究杂志》 2017年16卷6期 498-501页 被引2次 ISTICCA

【摘要】 目的 探讨急性成人无骨折脱位型颈髓损伤手术治疗效果.方法 对36例急性成人无骨折脱位型颈髓损伤患者在伤后48 h内进行手术治疗,根据ASIA脊髓损伤评级和评分标准(AIS),分别在患者入院和出院时进行评判,比较治疗前后神经功能变化情况.结果 在36例患者中,AIS的1例为A级(3%),17例为B级(47%),18例为C级(50%);出院时,13例(77%)的B级患者和15例(83%)的C级患者AIS评级得到改善;ASIA运动和感觉评分分别由入院时的(20.60±9.78)、(86.30±10.35)增至(56.20±10.71)、(159.20±18.17),差异具有统计学意义(P<0.01).结论 伤后早期手术治疗可在急性成人无骨折脱位型颈髓损伤治疗中获得显著疗效.

【关键词】 急性成人颈髓损伤

10. 广泛开展脊柱-脊髓神经外科诊疗技术

【中文期刊】 章翔 毛星刚 章薇 

《中华神经外科疾病研究杂志》 2017年16卷6期 481-484页 被引2次 ISTICCA

【摘要】 一、概述 脊柱-脊髓神经外科这一亚专业的由来是源于美国神经外科医师协会(American Association of Neurological Surgeons,AANS)的定义,其主旨内容为:诊断及治疗脊髓、脊神经、自主(植物)神经及其支撑结构的医学,属于神经外科这一大学科的一个重要分支.

【关键词】 脊柱-脊髓手术内固定技术