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邹萍

邹萍

华中科技大学同济医学院附属协和医院
总发文数 361 H指数 17 总被引次数 1624

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1. 雷公藤内酯醇抑制IL-17/TNF-α调节造血干细胞移植后特发性肺炎综合征

【中文期刊】 徐小丽 陈焯文 邹萍 

《中国免疫学杂志》 2019年35卷12期 1428-1432页 被引1次 ISTICPKUCSCDCA

【摘要】 目的:探讨雷公藤内酯醇对造血干细胞移植后肺部aGVHD的作用.方法:建立小鼠aGVHD模型:C57BL/6 J→C57BL/6J和C57BL/6J→BALB/c,于移植d0~d7用磷酸盐缓冲液(PBS)或雷公藤内酯醇(TPL)处理受鼠,观察生存期、aGVHD评分及病理,检测肺的IFN-γ、IL-17、IL-2和TNF-α水平.结果:同基因组受鼠全部存活,无aGVHD改变;PBS组受鼠早期出现aGVHD,移植后d21全部死亡,肺病理中大量淋巴细胞浸润、肺泡出血及上皮坏死,可伴胸水产生;TPL组受鼠d42生存率为50%,可有aGVHD改变,但表现明显减轻,肺中淋巴细胞及肺泡出血少,其肺中IFN-γ、IL-2无明显变化,但IL-17和TNF-α明显下降(与PBS组比,P<0.05).结论:雷公藤内酯醇改善造血干细胞移植后特发性肺炎综合征,其机制与下调肺内IL-17和TNF-α相关.

【关键词】 雷公藤内酯醇造血干细胞移植急性移植物抗宿主病

2. Allo-HSCT后芦可替尼抗移植物抗宿主病与抗白血病复发的作用

【中文期刊】 党四华 刘芩 仲照东 游泳 崔杰克 蒋林 沈娜 谢荣 周姝 刘文 邹萍 

《中华器官移植杂志》 2018年39卷6期 333-337页 被引4次 ISTICPKUCSCDCA

【摘要】 目的 观察芦可替尼在造血干细胞移植后抗移植物抗宿主病(GVHD)和抗白血病复发的平衡作用及其不良反应.方法 回顾性收集、分析4例造血干细胞移植后因复发而减停免疫抑制剂出现GVHD受者的临床资料,根据GVHD程度、GVHD治疗策略和疗效、疾病残留情况,给予芦可替尼治疗;依据美国国立卫生研究院(NIH)慢性GVHD评分及NIH治疗反应评估标准评价GVHD程度及疗效,依据骨髓细胞形态学、MRD、染色体、融合基因检查及外周血涂片、包块穿刺活检诊断原发病复发并评估其转归情况,依据常见不良反应事件评价标准(CTCAE) 3.0版评价芦可替尼治疗的不良反应.评估周期为每月1次.结果 经芦可替尼治疗后,原发病转归情况:3例基因阳性者2例全部转为阴性且随访至今持续阴性,其中1例最终出现细胞学复发,现仍存活,1例多次复发者接受治疗8个月后再次复发.GVHD缓解情况:4例受者均表现为持续部分缓解(PR).不良反应:4例受者均未观察到明显不良反应.结论 芦可替尼用于治疗HSCT后GVHD的疗效明显,在控制GVHD的过程中不影响移植物抗白血病(GVL)效应,未发生明显不良反应,体现了抗GVHD治疗和GVL效应之间的平衡.

【关键词】 造血干细胞移植芦可替尼JAK-STAT通路

3. IFN-γ对造血干细胞移植后肺部GVHD的作用

【中文期刊】 徐小丽 陈焯文 邹萍 

《中国实验血液学杂志》 2018年26卷1期 245-250页 被引1次 MEDLINEISTICPKUCSCD

【摘要】 目的:探讨IFN-γ对造血干细胞移植后肺部GVHD的作用.方法:应用C57BL/6J和B6D2F1小鼠通过造血干细胞移植(HSCT)建立小鼠GVHD模型.根据移植的方式将小鼠分为3组:同基因HSCT组(C57BL/6J→C57 BL/6J),异基因HSCT组(C57 BL/6J→B6D2F1)及IFN-γ-/-异基因HSCT组(IFN-γ-/-C57BL/6J→B6D2F1).移植后分析比较3组小鼠生存期、aGVHD临床评分及肺组织病理,检测肺泡灌洗液中总细胞数及小鼠IFN-γ水平.结果:同基因移植组小鼠第42天全部存活,无aGVHD临床症状.异基因移植组小鼠有aGVHD表现,24 d生存率大于50%,GVHD临床评分高于同基因移植组.在移植后第28天肺组织病理可见肺泡出血及淋巴细胞浸润.IFN-γ-/-异基因移植组小鼠出现致死性aGVHD表现,14 d内小鼠全部死亡,GVHD临床评分第1周就高达6.7±0.83,明显高于异基因移植组,小鼠肺组织发生严重的aGVHD病理改变,其支气管肺泡灌洗液中总细胞数在移植后第1周较其他两组明显增高,但其血清中IFN-γ含量明显低于异基因移植组及同基因移植组(P<0.05).结论:供者来源的IFN-γ对造血干细胞移植后肺组织起重要的免疫保护作用.

【关键词】 造血干细胞移植急性移植物抗宿主病IFN-γ

4. 慢性粒细胞白血病患者酪氨酸激酶抑制剂停药原因分析

【中文期刊】 李青 程辉 游泳 仲照东 黎纬明 孟力 朱晓健 邹萍 

《白血病·淋巴瘤》 2017年26卷10期 611-613页 被引3次 ISTIC

【摘要】 目的 分析慢性粒细胞白血病(CML)患者酪氨酸激酶抑制剂(TKI)停药的原因,并观察是否与其停药结局具有相关性.方法 遵患者知情同意,对47例CML TKI停药患者停药原因进行登记,观察24个月后将其分为复发组与非复发组,分析两组患者复发原因并进行统计学分析.结果47例TKI停药患者的主要停药原因为经费困难[59.57 %(28/47)]、计划妊娠[8.52 %(4/47)]、药物不良反应[23.40 %(11/47)]以及其他因素[8.52 %(4/47)].截至观察终点,23例患者临床复发,其中因经费困难15例(65.22 %),药物不良反应5例(21.74 %),其他因素2例(8.69 %),计划妊娠1例(4.35 %).结论 CML患者TKI停药可能影响治疗结局,主要与有无减药、停药史密切相关.

【关键词】 白血病,髓系,慢性无治疗缓解停药

5. 尼洛替尼和伊马替尼一线治疗初诊慢性髓性白血病慢性期的比较

【中文期刊】 殷华 陈丽凤 崔杰克 熊颖媛 游泳 邹萍 黎纬明 

《中华内科杂志》 2017年56卷11期 810-815页 被引5次 MEDLINEISTICPKUCSCDCA

【摘要】 目的 比较尼洛替尼和伊马替尼一线治疗初诊慢性髓性白血病(CML)慢性期患者的临床疗效和用药安全性.方法 收集18例接受一线尼洛替尼治疗和83例一线伊马替尼治疗的初诊CML慢性期患者的病例资料,比较分析两组患者的临床疗效及用药安全性.结果 101例初诊CML慢性期患者3个月获得Bcr-Abl国际标准化比值(IS)≤10%或费城染色体阳性(Ph+)≤35%的比例在尼洛替尼组为88.9%(16/18),显著高于伊马替尼组的57.3%(47/82),P=0.012;6个月获得Bcr-Abl IS<1%或Ph-的比例在尼洛替尼组为82.4%(14/17),显著高于伊马替尼组的55.7%(44/79),P=0.041;12个月Bcr-Abl IS<0.1%的比例在尼洛替尼组为9/12,高于伊马替尼组的63.9%(39/61),P=0.460;18个月Bcr-Abl IS<0.1%的比例在尼洛替尼组为6/9,伊马替尼组为68.9%(31/45),P=0.896.Sokal评分低危组、中高危组患者3个月达到治疗最佳反应的比例在尼洛替尼组和伊马替尼组分别为9/9比76.5%(26/34)(P=0.107)和7/8比45.2%(14/31)(P=0.032).截止到末次随访日期2016年12月31日,尼洛替尼组主要分子学反应(MMR)的累积发生率为72.2%,显著高于伊马替尼组的56.6%(P=0.021);尼洛替尼组完全细胞遗传学反应(CCyR)的累积发生率为100%,显著高于伊马替尼组的71.1%(P=0.002).尼洛替尼组和伊马替尼组的无进展生存率分别为94.4%和98.8%(P=0.019),无事件生存率分别为88.9%和48.2%(P=0.045).尼洛替尼和伊马替尼组治疗相关的不良反应发生率相当,3~4级不良反应发生率少,显示出两组均有良好的安全性.结论 尼洛替尼治疗初诊的CML慢性期患者较伊马替尼可更早达到深层次的分子学缓解,特别是对于预后评估风险高的患者,且有良好的安全性,从而获得更好的远期预后.

【关键词】 白血病,髓样,慢性期尼洛替尼伊马替尼

6. 肺在急性移植物抗宿主病模型中的相对免疫豁免

【中文期刊】 徐小丽 陈焯文 李精明 邹萍 

《中华器官移植杂志》 2016年37卷7期 427-432页 被引0次 ISTICPKUCSCDCA

【摘要】 目的 探讨肺在急性移植物抗宿主病(aGVHD)模型中是否存在免疫豁免及其可能机制.方法 实验以C57BL/6小鼠为供者,以C57BL/6小鼠与DBA/2小鼠杂交F1代的B6D2F1小鼠为受者建立aGVHD模型(半相合移植组,移植物中的脾细胞与骨髓细胞之比为2∶1);以BALWc小鼠为受者建立aGVHD模型,移植物中的脾细胞与骨髓细胞之比分别为2∶1(MHC不合1组)和4∶1(MHC不合2组);另设以C57BL/6小鼠为受者的同系移植组(移植物中的脾细胞与骨髓细胞之比为2∶1).移植后观察受鼠的aGVHD评分、存活时间以及肝、皮肤、小肠和肺组织的病理改变及其γ干扰素(IFN-γ)的含量.结果 半相合移植组受鼠的42 d存活率为20%,第28天出现典型的aGVHD表现和组织损伤,但肺组织的损伤明显较经典器官轻;而MHC不合1组和2组出现严重的aGVHD,第12天小鼠多数死亡,其中MHC不合2组出现严重的间质性肺炎.半相合移植组小鼠的肺组织中IFN-γ含量明显高于皮肤、肝和小肠中的IFN-γ含量(P<0.05).结论 肺在小鼠aGVHD模型中存在相对免疫豁免,它与供受者间主要组织相容性复合物的相合程度以及肺组织中IFN-γ水平相关.

【关键词】 造血干细胞移植急性移植物抗宿主病肺损伤

7. 独家慢性嗜碱性粒细胞白血病一例并文献复习

【中文期刊】 鞠蕾 张小平 寇海明 邹萍 张纯 

《临床内科杂志》 2016年33卷3期 162-164页 被引0次 ISTICCA

【摘要】 目的:探讨慢性嗜碱性粒细胞白血病患者临床病理特征、免疫表型特征和治疗方案。方法应用细胞学、病理学、细胞免疫分型、细胞及分子遗传学诊断慢性嗜碱性粒细胞白血病患者1例,并进行相关文献复习。结果患者以四肢散在红色皮疹为主要临床表现,骨髓细胞学和骨髓病理检查提示成熟嗜碱性粒细胞增多,细胞免疫分型显示 CD11b、CD13、CD38、CD123、CD15高表达,遗传学发现46,XX,t(4;5)(q22;q35),符合慢性嗜碱性粒细胞白血病临床病理及免疫表型特征。结论慢性嗜碱粒细胞白血病是一类罕见的白血病类型,具有独特的临床病理和免疫表型特征,诊断时注意与肥大细胞增多症相鉴别,同时重点完善分子遗传学检查以指导治疗。

【关键词】 慢性嗜碱性粒细胞白血病细胞学免疫分型

8. 独家骨髓增殖性肿瘤的分子生物学临床检测进展

【中文期刊】 李小青 邹萍 

《临床内科杂志》 2016年33卷3期 152-154页 被引0次 ISTICCA

【摘要】 骨髓增殖性肿瘤是一类干细胞克隆性疾病。1951年,William Dameshek 首次提出骨髓增殖性疾病(MPD)这一概念,来表述慢性髓性白血病(CML)、真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(ET)和原发性骨髓纤维化(PMF)这4种疾病临床和形态学上的相似性。随着对该类疾病发病机制的研究和认识的深入,2008年 WHO 将 MPD 更名为骨髓增殖性肿瘤(MPN),虽仍然包括了 CML,由于 BCR/ABL1融合基因和蛋白的确定,以及靶向治疗药物格列卫等的应用,使 CML 区别于费城染色体阴性[Ph (-)]的 MPN (PV、ET、PMF)的特征。随着2005年 JAK2V617F 基因突变的发现,过去10年随着分子生物学技术的发展,尤其是大规模测序技术的普及应用,大量与 MPN疾病驱动和疾病进展相关的基因突变被发现,为该类疾病的诊断、危险分层和预后判断提供了新的克隆性分子标志,从而使该类疾病的分子生物学检测越来越重要。本文侧重介绍[Ph(-)]MPN 的分子生物学方面的检测。

【关键词】 骨髓增殖性肿瘤分子生物学检测

9. 独家非霍奇金淋巴瘤的诊断与治疗进展

【中文期刊】 黎纬明 邹萍 

《临床内科杂志》 2015年3期 149-151页 被引6次 ISTICCA

【摘要】 占恶性淋巴瘤90%以上的非霍奇金淋巴瘤(NHL)是一组异质性很强的疾病,其病理分类复杂,临床表现各异,常给诊断治疗造成很大的困难。近年来随着各种先进技术的应用、新药研发的进展及各种临床试验的数据不断更新,对 NHL 发病机制的认识、诊断分类的更新、预后的判断以及其治疗效果均取得了很大的进展,现综述如下。

【关键词】 非霍奇金淋巴瘤诊断与治疗

10. 去甲基化药物在造血干细胞移植后白血病复发中的应用

【中文期刊】 崔杰克 仲照东 游泳 邹萍 

《中华内科杂志》 2015年54卷6期 554-556页 被引0次 MEDLINEISTICPKUCSCDCA

【摘要】 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是目前根治血液系统恶性肿瘤的公认方法,但移植后复发率一直居高不下,复发患者1年生存率仅为10% ~ 30% [1-2],是移植失败的主要原因.移植后复发现有的治疗策略包括减停免疫抑制剂、补救化疗、放疗、二次移植、供者淋巴细胞输注(DLI)以及细胞因子或细胞免疫治疗、靶向治疗等,在一定程度上提高了复发患者生存率,改善了预后,但上述治疗策略又存在各自的局限性,疗效不尽如人意.