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王薇

王薇

首都医科大学附属北京安贞医院
总发文数 137 H指数 36 总被引次数 6079

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1. 心脏外科术前患者家属心理反应及护理对策

【中文期刊】 王薇 

《心理月刊》 2019年14卷10期 62页 被引1次

【摘要】 目的 对心脏外科术前患者家属心理反应予以分析,探讨相应护理对策.方法 选取2018年1月~2019年1月本院行心脏外科手术病患家属150例为研究对象,借助问卷调查形式,对病患家庭状态,家属心理状态予以调查,统计心理反应状态;开展护理工作前,将家属分至对照组(常规护理)、观察组(心理护理),各75例,比较两组家属SAS、SDS评分.结果 150例病患家属中146例家属均产生焦虑恐惧心理,占比97.33%,居于首位;经心理护理干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05).结论 借助对病患家属于心脏外科术前心理反应行分析并施以相应护理措施方式,病患诊治依从度提升,医患关系改善,提升诊治成效.

【关键词】 心脏外科术患者家属心理反应

2. 综合护理干预联合常规护理在心脏搭桥术后患者中的效果

【中文期刊】 王薇 

《实用临床护理学电子杂志》 2018年3卷42期 4-5页 被引10次

【摘要】 目的 进一步深入细致的探讨和分析综合护理干预联合常规护理在心脏搭桥术后患者中的应用价值和效果.方法 抽选2016年1月到2017年1月这个时间范围内,在我院接受心脏搭桥术治疗的患者80例,把他们作为本次研究的研究对象,按照随机的方法,把他们分为两个组别,分别是对照组和观察组,两个组有患者分别是40例.针对对照组患者所采用的是常规性的护理方法,而观察组的患者所采用的是在常规护理办法的基础上再联合应用综合护理干预.然后有针对性的运用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)等对两个组别的患者在展开相应的护理前后的心理状况,进行科学合理的评估,采用SF-36生活质量量表对于两个组的患者,在护理前后所体现出的生活质量展开有针对性的评定,同时有针对性的比较和分析两组患者出现并发症的情况.结果 在进行相应的护理模式之前,两个组别的患者HAMA、HAMD评分比较,差异没有十分明显的统计学意义(P>0.05),护理后两个组别的患者的HAMA、HAMD评分要比进行护理方式之前有十分明显的降低,观察组患者所体现出的评分降低更加明显,差异有十分明显的统计学意义(P<0.05);护理前两个组别的患者的SF-36生活质量评分进行相应的比较,差异没有十分明显的统计学意义(P>0.05),护理后两个组别的患者的SF-36生活质量评分都要比护理之前高很多,观察组患者的增加程度更加明显,差异比较明显,有相应的统计学意义(均P<0.05);观察组手术后出现并发症的几率(10.00%)明显要比对照组(17.50%)低很多,差异有比较明显的统计学意义(P<0.05).结论 科学合理的运用常规护理联合综合护理干预用于心脏搭桥术患者,起到了十分良好的作用,能十分明显的改善患者预后,值得在临床上大力推广和深入应用.

【关键词】 综合护理干预常规护理心脏搭桥术

3. 中国人群长期血压变化与心血管病发病风险关系的前瞻性队列研究

【中文期刊】 韩雪玉 齐玥 赵冬 王薇 王淼 孙佳艺 刘军 李岩 刘静 

《中华心血管病杂志》 2018年46卷9期 695-700页 被引6次 MEDLINEISTICPKUCSCDCABP

【摘要】 目的 探讨我国人群长期血压变化及其与心血管病发病风险的关系.方法 入选中国多省市心血管病队列研究(CMCS)中参加1992—1993年和2007年2次心血管病危险因素调查并随访至2013年12月31日的研究对象5752人.根据2次调查中的血压水平进行分组.采用竞争风险模型分析15年血压变化与20年急性心血管事件、急性冠心病事件和卒中事件风险的关系.结果 入选的5752人中基线血压<130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、130~139/80~89 mmHg及高血压(收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90mmHg,或口服降压药物)者分别有2892人(50.3%)、1328人(23.1%)和1532人(26.6%).15年间,基线血压130~139/80~89 mmHg的人群中有870人(65.5%)进展为高血压,279人(21.0%)仍维持在该水平.调整了年龄、性别、体重指数、吸烟、糖尿病、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇后,与血压一直维持在<130/80 mmHg的人群相比,15年间血压维持在130~139/80~89 mmHg的人群急性心血管事件、急性冠心病事件和卒中事件发病的风险比(HR)和95%CI分别是2.04(1.16,3.57)、3.29(1.30,8.35)和1.63(0.80,3.33);进展为高血压者急性心血管事件、急性冠心病事件和卒中事件发病的HR和95%CI分别是2.81(1.84,4.29)、3.17(1.43,7.03)和2.71(1.65,4.44).结论 血压长期处于130~139/80~89 mmHg的人群进展为高血压的风险较高,血压长期处于130~139/80~89 mmHg及高血压患者心血管病发病风险也较高,应注意早期预防.

【关键词】 高血压心血管疾病Hypertension

4. 不同干预模式对急性冠状动脉综合征患者二级预防药物依从性的影响

【中文期刊】 刘军 王薇 刘静 王瑛 齐玥 孙佳艺 赵冬 

《中华心血管病杂志》 2018年46卷2期 124-130页 被引4次 MEDLINEISTICPKUCSCDCABP

【摘要】 目的 分析不同干预模式对急性冠状动脉综合征(ACS)患者二级预防药物依从性的影响.方法 采用整群随机分组方法,将全国22个省、自治区和直辖市的34家协作医院按1∶1的比例分为4组,即对照组(常规治疗和护理)、宣传台历组(在常规治疗基础上,向患者发放宣传台历)、宣传教育组(在常规治疗基础上,护士对患者进行宣教)和联合干预组(在常规治疗基础上,向患者发放宣传台历,并由护士对患者进行宣教).从2012年4月15日至2013年6月30日,各协作医院均连续纳入符合标准的住院ACS患者≥90例.为使4组ACS患者的基线特点分布均衡,采用倾向性评分方法,对组间样本进行1∶1∶1∶1匹配.分别在出院后3和6个月对患者进行随访,调查二级预防药物使用及预后情况.结果 (1)各协作医院共收集ACS患者3 391例,倾向性评分后最终纳入分析的患者共2 244例.(2)出院后6个月,宣传台历组与对照组之间的抗血小板药物、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂及4类药物联合使用率差异均无统计学意义(P均>0.016);宣传教育组抗血小板药物使用率为97.0%(526/542)、他汀类药物使用率为91.0%(493/542),分别较对照组高3.7%和5.5%(P均<0.016);联合干预组他汀类药物使用率为91.0%(496/545),ACEI/ARB使用率为68.3%(372/545),4类药物联合使用率为53.2%(290/545),分别较对照组高5.5%、8.3%和9.6%(P均<0.016).(3)Poisson回归分析显示,出院后6个月,宣传教育组抗血小板药物使用率分别比对照组和宣传台历组高3.4%(0R=1.034,95%CI1.007~ 1.060,P<0.05)和3.5%(OR=1.035,95%CI1.007 ~ 1.063,P<0.05),他汀类药物使用率比对照组高5.5%(OR=1.055,95%CI1.012~ 1.101,P<0.05);联合干预组抗血小板药物使用率分别比对照组和宣传台历组高3.0%(OR=1.030,95%CI 1.002~ 1.058,P<0.05)和3.1%(OR=1.031,95%CI1.003~ 1.060,P<0.05),他汀类药物使用率比对照组高6.1%(OR=1.061,95%CI1.017~ 1.107,P<0.01),ACEI/ARB药物使用率分别比对照组、宣传台历组和宣传教育组高15.4%(OR=1.154,95%CI 1.057~ 1.259,P<0.01)、20.0% (OR=1.200,95%CI1.096 ~ 1.314,P<0.01)和25.5% (0R=1.255,95%CI 1.142~1.380,P<0.01),4类药物联合使用率分别比对照组、宣传台历组和宣传教育组高21.6%(0R=1.216,95%CI1.079~1.371,P<0.01)、21.5%(0R=1.215,95%CI1.077~1.371,P<0.01)和27.8%(OR=1.278,95%CI1.126~ 1.450,P<0.01).(4)出院后6个月,宣传教育组血压控制(血压< 140/90 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)率分别高于对照组和宣传台历组[78.7%(398/506)比70.2%(373/531)和71.1%(354/498),P均<0.016],联合干预组血压控制率分别高于对照组和宣传台历组[78.2%(376/481)比70.2%(373/531)和71.1%(354/498),P均<0.016];宣传台历组和宣传教育组因ACS再住院率均高于对照组[7.0% (39/561)和7.6%(42/561)比3.8%(21/561),P均<0.016];4组之间的低密度脂蛋白胆固醇<2.07mmo1/L和全因死亡比率差异均无统计学意义(P均>0.016).结论 对住院ACS患者采用护士宣教和发放宣传台历可提高患者出院后的二级预防药物依从性,单纯护士宣教比单纯发放宣传台历的效果好,而两种干预方法联合可以进一步提高效果.

【关键词】 急性冠状动脉综合征二级预防药物治疗依从性

5. 偏头痛相关性脑白质病变的危险因素

【中文期刊】 李晓晴 王薇 毕齐 

《中国医药》 2017年12卷10期 1520-1524页 被引1次 ISTIC

【摘要】 目的 研究偏头痛、卵圆孔未闭(PFO)、脑白质病变(WML)之间的关系并分析偏头痛相关性WML的危险因素.方法 连续选取2014年1月至2015年12月于首都医科大学附属北京安贞医院神经内科门诊就诊的126例偏头痛患者作为观察组,同期选取153例无偏头痛患者作为对照组.所有入选患者均进行头部磁共振成像检查WML.观察组患者均进行经食管超声心动图及增强经颅多普勒超声造影检查确认PFO和右向左分流(RLS)情况.记录2组患者的临床资料,头痛严重程度采用头痛影响测试问卷6(HIT-6)评估.分析偏头痛患者发生WML的危险因素.结果 观察组WML发生率明显高于对照组[26.2%(33/126)比10.5%(16/153)](P<0.05).观察组中WML亚组33例,无WML亚组93例.WML亚组年龄、先兆型偏头痛比例、头痛病程、头痛持续时间、HIT-6评分、合并PFO、持续性RLS、严重RLS(3级和4级)比例均明显高于非WML亚组[(38±6)岁比(34±6)岁、36.4%(12/33)比22.6% (21/93)、(8.2±3.6)年比(5.3±2.7)年、(6.3±1.3)h/次比(4.4±1.2)h/次、(68.5±2.4)分比(63.2±5.1)分、57.6% (19/33)比29.0%(27/93)、45.5%(15/33)比15.0%(14/93)、12.1% (4/33)比9.7% (9/93)、36.4%(12/33)比6.5%(6/93)](均P<0.05).Logistic回归分析显示,先兆型偏头痛、头痛病程长、合并PFO和RLS 4级是偏头痛患者WML的独立危险因素(均P<0.05).结论 偏头痛患者有更高发生WML的风险.先兆型偏头痛、长病程以及合并PFO和高级别RLS是WML的独立危险因素.

【关键词】 偏头痛卵圆孔,未闭脑白质病变

6. 糖化血红蛋白在高血压人群糖代谢异常诊断切点的探讨

【中文期刊】 严晓伟 王薇 付研 陈源源 吴海英 党爱民 李昭屏 刘蔚 魏妤 

《中华高血压杂志》 2016年24卷9期 845-849页 被引4次 ISTICPKUCSCDCA

【关键词】 高血压糖尿病前期糖尿病

7. 2007至2012年北京市居民冠心病住院率和住院病死率变化趋势

【中文期刊】 张倩 赵冬 解武祥 谢学勤 郭默宁 王淼 王薇 刘婉如 刘静 

《中华心血管病杂志》 2016年1期 43-49页 被引36次 MEDLINEISTICPKUCSCDCABP

【摘要】 目的:分析2007至2012年北京市居民冠心病住院率和住院病死率的变化趋势。方法从“北京市心血管病监测系统”中获取2007年1月1日至2012年12月31日主要出院诊断为冠心病的病例,纳入25岁及以上北京市户籍冠心病住院患者421929例。经过户籍地址整理、重报病例排查、数据完整性与准确性审核后,分析冠心病住院率和住院病死率的分布特征,并采用泊松回归模型分析冠心病住院率和住院病死率的变化趋势。结果2007至2012年25岁及以上北京市户籍冠心病患者的年龄标化住院率为515.3/10万。调整年龄和性别后,冠心病住院率随时间呈上升趋势( P<0.001),6年间年龄标化住院率升高43.0%。男性和女性的冠心病住院率均为45~54岁年龄段上升幅度最大。同期冠心病住院病死率呈下降趋势(P<0.001),年龄标化住院病死率从2007年的3.3%下降至2012年的2.2%,其中急性心肌梗死的年龄标化住院病死率从2007年的11.3%下降至2012年的8.5%。结论2007至2012年25岁及以上北京市居民的冠心病住院率呈上升趋势,应加强对冠心病的防治;住院病死率呈下降趋势,提示冠心病医疗救治水平整体提高。

【关键词】 冠状动脉疾病住院死亡率

8. 中国高血压防治工作的进步与展望

【中文期刊】 王文 隋辉 陈伟伟 王增武 王薇 

《中华高血压杂志》 2016年24卷1期 5-6页 被引32次 ISTICPKUCSCDCA

9. 以代谢综合征为标准探讨高尿酸血症诊断标准的性别差异合理性研究

【中文期刊】 王淼 刘静 王薇 孙佳艺 刘军 齐玥 秦兰萍 解武祥 王瑛 

《心肺血管病杂志》 2016年35卷3期 161-165页 被引15次 ISTIC

【摘要】 目的:探讨男女不同的高尿酸(UA)血症诊断标准在代谢综合征(MS)的早期检出和预防中的必要性和合理性.方法:本研究利用通过整群抽样结合分层随机抽样建立的中国多省市心血管病队列研究人群中参加了2007年危险因素调查的5 740名研究对象的数据开展研究.结果:将人群UA水平按238 μmol/L、297 μmol/L、357.μmol/L和416μmo1/L四个切点进行分层.UA水平在238 ~297 μmol/L时,男性MS现患率高于女性(28.5%vs.22.9%,x2=5.739,P=0.017),在其他UA分层水平中男女两性MS现患率的差异均无统计学意义(P>0.05).以UA水平<238μmol/L的人群作参照,多因素分析结果显示男性中UA水平在357~416μmol/L时的MS患病风险升高已经有统计学意义(OR=1.84,95% CI:1.20 ~2.83,P<0.001).女性中UA水平在297~357 μmol/L时的MS患病风险增加开始有统计学显著性(OR=1.84,95% CI:1.44~2.37,P<0.001).在任意UA分层水平,男性MS患病风险均不低于女性.结论:男女不同的高UA血症诊断标准可能不利于男性人群MS的预防和控制.

【关键词】 尿酸高尿酸血症代谢综合征

10. 中国缺血性脑卒中住院患者颈动脉粥样硬化病变性别差异的分析

【中文期刊】 孙佳艺 赵冬 刘静 王薇 唐美莲 刘军 齐玥 秦兰萍 

《心肺血管病杂志》 2016年35卷2期 81-86页 被引22次 ISTIC

【摘要】 目的:描述我国急性缺血性脑卒中住院患者颈动脉粥样硬化的分布特征,探讨传统危险因素与颈动脉粥样硬化的关系.方法:研究病例来自全国25个省市41家三级甲等医院,连续收集2011年1月至2011年5月,住院的脑梗死患者,对资料完整且年龄≥18岁的12 424例脑卒中患者进行分析.结果:住院缺血性脑卒中患者的颈动脉斑块患病率为76.9%,颈动脉内膜(IMT)增厚率为54.3%,狭窄率≥70%的患者占7.0%,男性的颈动脉粥样硬化患病率高于女性(P<0.001),男女两性的颈动脉粥样硬化患病率随年龄的增加呈线性增加(男性:β=8.550,P=0.012;女性:β=11.100,P=0.002),但男女两性间的差异随年龄的增加逐渐减少.多因素Logistic回归分析显示,年龄、高血压和糖尿病,是男女两性脑卒中患者颈动脉粥样硬化患病的共同危险因素,高LDL与男性颈动脉斑块患病率有关,心房颤动病史与男性颈动脉IMT增厚率密切相关,吸烟仅与男性颈动脉斑块和颈动脉IMT增厚率有关.结论:我国缺血性脑卒中住院患者中颈动脉粥样硬化病变普遍存在,男性脑卒中患者的颈动脉粥样硬化患病率高于女性,传统危险因素与颈动脉粥样硬化指标间的关系存在性别差异.

【关键词】 缺血性脑卒中颈动脉粥样硬化性别