您的账号已在其他设备登录,您当前账号已强迫下线,
如非您本人操作,建议您在会员中心进行密码修改

确定
虞洪

虞洪

浙江大学医学院附属邵逸夫医院
总发文数 60 H指数 22 总被引次数 1120

期刊论文:全部
按出版时间 按出版时间
全部论文 全部论文

1. 新型冠状病毒肺炎疫情下普外科专科医师培训的实践与思考

【中文期刊】 虞洪 杨瑾 俞图南 沈波 沈吉良 

《中国高等医学教育》 2020年5期 36-37页 被引0次

【摘要】 2019年12月爆发新型冠状病毒肺炎并迅速席卷全球.在举国上下众志成城抗击疫情的情况下,通过加强防护知识和技能培训,开展网络授课,模块化进阶式技能培训等举措,切实提高普通外科专培学员的岗位胜任力,共同打赢这场抗疫大战.

【关键词】 新型冠状病毒肺炎普通外科专科医师规范化培训

2. 3D打印技术在肝胆外科领域的应用及展望

【中文期刊】 盛囝靖 俞图南 魏芳强 虞洪 宫海波 卢毅 杨瑾 王知非 

《中华实验外科杂志》 2020年37卷3期 582-584页 被引0次 ISTICPKUCSCDCA

【摘要】 随着现代医疗技术的发展和诊疗理念的提升,微创化、精准化、高效化已经成为肝胆外科手术的基本理念。3D打印技术顺应了精准手术的要求,它使肝胆外科手术医生能够直观、全方位地观察病灶,了解精细解剖,准确评估手术风险,从而选择最佳的手术路径,最终提高手术效率与患者预后。本文旨在讨论3D打印技术在肝胆外科领域的应用及其前景。

【关键词】 3D打印肝胆外科精准医疗

3. 重症急性胰腺炎合并医源性十二指肠瘘的分析和微创治疗

【中文期刊】 沈波 虞洪 郭丰 段炼 岑栋 蔡秀军 

《中华医学杂志》 2019年99卷18期 1418-1420页 被引5次 MEDLINEISTICPKUCSCDCA

【摘要】 目的 探讨重症急性胰腺炎合并医源性十二指肠瘘的原因和治疗措施.方法 回顾浙江大学医学院附属邵逸夫医院重症胰腺炎诊治中心自2015年5月至2018年5月收治的患者,选择其中确诊合并十二指肠瘘的病例进行分析.结果 重症急性胰腺炎合并十二指肠瘘的患者共1 1例,其中因医源性损伤导致的十二指肠瘘5例,包括2例穿刺损伤,2例营养管损伤和1例引流管损伤.对于保守治疗后感染控制失败的病例采用腔镜辅助经右侧腹膜后入路清创引流术.2例患者因肝功能衰竭治疗失败,其余患者均获治愈.结论 医源性损伤是重症胰腺炎患者十二指肠瘘的原因之一,采用腔镜辅助经右侧腹膜后入路清创手术是治疗对于保守处理无效的十二指肠瘘的有效手段.

【关键词】 重症急性胰腺炎十二指肠瘘微创

4. 腹腔镜超声在右肝困难部位肝肿瘤切除术中的应用

【中文期刊】 吴志明 黄洪军 孟兴成 储修峰 虞洪 

《中华普通外科杂志》 2018年33卷6期 486-489页 被引4次 ISTICPKUCSCD

【摘要】 目的 探讨腹腔镜超声在右肝困难部位肝肿瘤切除术中的应用价值.方法 回顾分析2015年6月至2017年8月绍兴市中心医院应用腹腔镜超声对7例右肝困难部位的肝肿瘤患者行肝切除术,患者中原发性肝癌3例,肝血管瘤2例,局灶性结节增生1例.术中常规应用腹腔镜超声检查了解肿瘤与周围组织的解剖关系,确定肿瘤边界和手术解剖入路和肿瘤切除.结果 7例患者全部行全腹腔镜肝切除术.7例患者平均手术时间(121±50)min,术中出血量(301±122) ml,术中无输血浆及红细胞,无手术死亡.平均住院时间(7.1±1.2)d.术后并发胆漏1例,经保守治疗后痊愈.结论 腹腔镜超声在右肝困难部位肝切除术中能够确定肿瘤位置和边界,并指导手术入路,提高肝切除术的安全性.

【关键词】 肝肿瘤肝切除术腹腔镜

5. 腹腔镜肝切除术中不同气腹压对气栓及术后炎症反应的影响

【中文期刊】 鲍军明 林金萍 俞欣 虞洪 

《中华医学杂志》 2018年98卷26期 2088-2091页 被引6次 MEDLINEISTICPKUCSCDCA

【摘要】 目的 探讨不同气腹压对腹腔镜肝切除术中气栓的形成、严重程度、持续时间及术后炎症反应程度的影响.方法 本研究为前瞻性研究,选取2015年6月至2016年7月邵逸夫医院拟行腹腔镜肝脏切除患者50例,采用随机数字表法分为2组,术中分别设置气腹压15 mmHg(P15组,n=25)及12 mmHg(P12组,n=25).术中使用经食管超声心动图(TEE)监测气栓形成、严重程度及最严重气栓持续时间;同时监测患者生命体征、动脉血气、呼气末二氧化碳分压(PET CO2);采用乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝管收集患者术前及术后0、12、24 h静脉血各2 ml,测定血浆白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-10(IL-10)水平;记录手术时间、术中出血量及术后住院时间等.结果 50例患者均有气栓形成,其中P15组、P12组严重气栓分别占76%(n=19)、52%(n=13);P15组最严重气栓持续时间为(58.0±22.6)s,P12组为(36.6±17.8)s,差异有统计学意义(t=3.71,P<0.01).P15组术中并发症发生率为24%,高于P12组的4%,差异有统计学意义(χ2=4.15,P<0.05).术后12 h P15组促炎因子IL-6、TNF-α分别为[685.66(435.18~935.52)ng/L,31.00(18.29~41.15)ng/L],均高于P12组的[480.50(255.28~685.34)ng/L,21.00(14.87~31.64)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05),而术后12 h P15组抗炎因子IL-10为18.00(5.75~30.55)ng/L,低于P12组的26.89(15.03~38.00)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 腹腔镜肝切除术中较高的气腹压可能导致严重气栓形成,且持续时间增加,加重术后炎症反应.

【关键词】 腹腔镜肝切除术栓塞,空气

6. 区域血流阻断技术在腹腔镜肝右后叶切除术中的应用价值

【中文期刊】 虞洪 李哲勇 戴益 

《中华消化外科杂志》 2018年17卷1期 104-108页 被引13次 ISTICPKUCSCDCA

【摘要】 目的 探讨区域血流阻断技术在腹腔镜肝右后叶切除术中的应用价值.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2007年5月至2017年6月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的27例采用区域血流阻断行腹腔镜肝右后叶切除术患者的临床病理资料,其中肝细胞癌13例、肝内胆管结石4例、肝血管瘤4例、肝脏局灶性结节性增生4例、胆管细胞癌1例、转移性肝癌1例.行肝右后叶区域血流阻断后,行胆囊切除+肝右后叶切除术.观察指标:(1)术中及术后恢复情况.(2)随访情况.采用门诊和电话方式进行随访,了解良性肝脏疾病患者术后复发情况和恶性肝肿瘤患者术后生存情况.随访时间截至2017年8月.偏态分布的计量资料以M(范围)表示.结果 (1)术中及术后恢复情况:27例患者均采用区域血流阻断成功完成肝右后叶切除术,其中24例行腹腔镜手术,3例因腹腔镜下暴露困难中转开腹.27例患者手术时间为205 min(125~455 min),术中出血量为400 mL(50~2 000 mL),术后胃肠功能恢复时间为1d(1~3 d),术后腹腔引流管拔除时间为3 d(2~24d).全组患者术后无肝衰竭、胆汁漏及因出血再次手术患者;共4例患者发生术后并发症,其中1例切口感染患者予定期换药后好转,1例下肢深静脉血栓患者予抗凝治疗后好转,2例肺部感染患者予抗感染等对症支持治疗后好转.27例患者术后住院时间为9 d(5~26 d).(2)随访情况:27例患者中,26例获得术后随访,1例良性肝脏疾病患者失访.26例患者随访时间为2~121个月,中位随访时间为17个月.随访期间,11例良性肝脏疾病患者术后无复发;15例恶性肝肿瘤患者术后无瘤生存时间为13个月(5~57个月),总体生存时间为14个月(5~ 57个月).结论 采用区域血流阻断技术行腹腔镜肝右后叶切除术安全可行,术后肝衰竭发生风险低,疗效较好.

【关键词】 肝肿瘤癌,肝细胞肝胆管结石病

7. 腹腔镜肝切除术并发症及防治

【中文期刊】 虞洪 

《中国实用外科杂志》 2017年37卷5期 577-579,585页 被引4次 ISTICPKUCSCD

【关键词】 腹腔镜肝切除术并发症laparoscopic hepatectomy

8. 腔镜辅助经后腹膜入路清创术治疗重症胰腺炎胰周坏死感染

【中文期刊】 沈波 段炼 虞洪 郭丰 林永俊 蔡秀军 

《中华医学杂志》 2017年97卷38期 3010-3012页 被引11次 MEDLINEISTICPKUCSCDCA

【摘要】 目的 探讨腔镜辅助后腹膜小切口入路清创术治疗重症急性胰腺炎胰周坏死伴感染的安全性和有效性.方法 回顾浙江大学医学院附属邵逸夫医院重症胰腺炎诊治中心自2014年8月至2015年10月收治的数例重症急性胰腺炎患者,选择分析其中行腔镜辅助后腹膜入路清创术治疗胰周坏死感染的6例患者临床资料.术中采用腔镜辅助,经后腹膜做小切口2 cm入路,交替使用腔镜器械(抓钳、吸引器等)和卵圆钳清除腹膜后区的坏死感染组织,术后留置双套管持续冲洗.并对患者术后恢复情况进行分析总结.结果 6例患者均成功完成了清创术,其中有2例患者前后进行了2次清创,其余均行1次清创;手术时间(220.0±58.3) min,清创术后平均住院时间62.6(35~117)d,6例患者中无死亡病例,术后均无新发的器官功能衰竭.1例患者清创术后33 d因腹腔出血而再次手术止血,1例患者术后1个月复查提示并发胰腺假性囊肿.结论 对于重症急性胰腺炎胰周坏死伴感染的患者,腔镜辅助小切口经后腹膜入路清创术是安全有效的,术中采用“卵圆钳-腔镜器械-卵圆钳”三步法保证了清创的彻底与安全,降低患者创伤,缩短住院时间,更加符合微创理念与加速康复外科(ERAS)理念.

【关键词】 重症急性胰腺炎微创术后腹膜入路

9. 胰十二指肠切除术后胃瘫综合征研究进展

【中文期刊】 虞洪 童一凡 梁岳龙 蔡秀军 

《中国实用外科杂志》 2015年35卷8期 907-910页 被引17次 ISTICPKUCSCD

【关键词】 胃瘫胰十二指肠切除术迷走神经

10. 腹腔镜下完整结肠系膜切除治疗结肠癌的应用研究

【中文期刊】 孙志龙 虞洪 陈健忠 赵冲 

《健康研究》 2015年6期 629-631页 被引1次 CA

【摘要】 目的:探讨腹腔镜下完整结肠系膜切除( complete mesocolic excision ,CME)在结肠癌手术治疗中的应用效果。方法回顾性分析接受手术治疗的结肠癌患者的临床资料,其中CME手术治疗组( CME 组)45例,传统结肠癌根治术治疗组(对照组)37例,观察对比两组的肿瘤根治性指标、手术及术后相关指标和预后情况。结果 CME组的总清扫淋巴结数、Ⅲ期清扫淋巴结数及Ⅲ期淋巴结阳性数均显著高于对照组(均P<0.05);两组术后30 d及术后1年的复发率、死亡率比较,差异无统计学意义(P >0.05);CME组术后2年的复发率、死亡率均显著低于对照组(P<0.05)。 CME 组术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。两组的手术时间、住院时间、术后排气时间及排便时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CME可以实现结肠癌的根治性完整切除,提高根治效果和患者近期预后。

【关键词】 完整结肠系膜切除结肠癌腹腔镜