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卢桂芝

卢桂芝

北京大学第一医院
总发文数 21 H指数 7 总被引次数 212

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期刊论文:2019年
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1. 12例原发性甲状腺淋巴瘤的病例回顾分析

【中文期刊】 张杨 张继新 石健 于楠 袁振芳 卢桂芝 高莹 高燕明 郭晓蕙 

《北京大学学报(医学版)》 2019年51卷1期 165-170页 被引0次 MEDLINEISTICPKUCSCDCA

【摘要】 目的:通过分析原发于甲状腺的淋巴瘤(primary thyroid lymphoma,PTL)的临床特点,总结该病的诊治经验.方法:回顾性分析1995年1月至2015年9月北京大学第一医院收治的12例PTL病例的临床特点、诊治经过及预后.结果:12例PTL患者中男4例、女8例,平均年龄63岁(42~81岁),起病至诊断时间平均5个月(0.5~24个月).其中1例因咳嗽、憋气就诊,余11例均因颈部肿物进行性增大就诊.除1例无甲状腺功能检查结果外,其余11例首诊时有7例为甲状腺功能减退,4例甲状腺功能正常.初诊11例行颈部B超,双侧均有结节者9例,肿瘤平均直径3.87 cm.4例经甲状腺部分切除术术后病理确诊,8例经甲状腺肿物粗针穿刺确诊,病理报告结果均为非霍奇金淋巴瘤,包括9例弥漫性大B细胞淋巴瘤、2例黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma,MALToma)、1例小B细胞淋巴瘤,5例病理证实合并桥本甲状腺炎.除1例MALToma因考虑肿瘤相对惰性,未行化疗,余11例均予化疗.中位生存时间24个月(1~117个月),死亡3例.健在的9例患者中,7例化疗后定期随访肿瘤无进展,1例MALToma甲状腺肿物切除术后未予化疗及放疗,仍带瘤生存,1例仍在化疗中(2周期).结论:中老年(尤其女性)桥本甲状腺炎患者出现迅速增大的甲状腺肿物,B超提示甲状腺结节或实质内不均质低回声,伴颈部淋巴结肿大和气管压迫时需高度警惕PTL的可能,对可疑病例适时采用粗针穿刺活检可以避免不必要的手术创伤,化疗为主要治疗手段.

【关键词】 淋巴瘤甲状腺肿瘤桥本甲状腺炎

2. 甲状腺针吸细胞学检查的不同年龄段患者临床特点分析

【中文期刊】 王薇 卢桂芝 高燕明 张晶 高莹 郭晓蕙 

《中华全科医学》 2019年17卷5期 738-741页 被引0次 ISTIC

【摘要】 目的 甲状腺针吸细胞学(fine-needle aspiration cytology,FNAC)是诊断甲状腺疾病的直接、准确的检查方法.结合临床资料对FNAC确诊的甲状腺疾病进行不同年龄组分析,以提高对各年龄段患者甲状腺疾病特点的认识,以期对甲状腺疾病的临床诊治准确性作出一定的指导.方法 回顾性分析北京大学第一医院内分泌科2006年8月-2010年1月期间经FNAC确诊的579例患者的甲状腺穿刺结果及临床资料,按年龄分为少年组(年龄<20岁)、青年组(20~39岁)、中年组(40 ~59岁)及老年组(年龄≥60岁)4组后,比较各组的临床特点.结果 各组患者均以女性占优势,其中青年组两性差异最大(男女性别比为1:20.3),而老年组两性差异相对较弱(男女性别比为1:3.8).少年组和老年组无临床症状及无甲状腺明显肿大者的比例高于另2组,临床表现更加隐匿.年龄小于20岁者甲状腺癌比例为13.3%,显著高于其他年龄组.老年组最常见的病理类型与其他3组不同,老年组最常见的病理类型为甲状腺肿,其他3组最常见的病理类型为桥本甲状腺炎.对桥本甲状腺炎患者细胞病理学亚型的分析显示,随年龄增加,嗜酸细胞亚型所占比例逐渐升高,淋巴细胞亚型所占比例则逐渐减少.结论 甲状腺疾病不同年龄组的疾病分布谱及临床特点各有差异,结合这些临床特点对提高甲状腺疾病的诊断准确性,具有一定的临床指导意义.

【关键词】 甲状腺针吸细胞学甲状腺疾病年龄