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刘云涛

刘云涛

中国医学科学院北京协和医学院血液病医院(血液学研究所)
总发文数 20 H指数 5 总被引次数 77

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1. 亚砷酸联合维甲酸及化疗治疗复发急性早幼粒细胞白血病的疗效分析

【中文期刊】 李艳 刘凯奇 宫本法 王迎 魏辉 林冬 刘兵城 周春林 魏述宁 张广吉 刘云涛 弓晓媛 王建祥 秘营昌 

《中国实验血液学杂志》 2020年28卷1期 1-6页 被引1次 MEDLINEISTICPKUCSCD

【摘要】 目的:探讨亚砷酸(ATO)联合维甲酸(ATRA)及化疗治疗复发急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效及安全性.方法:收集并总结分析中国医学科学院血液病医院自1996年至2013年收治的25例复发APL患者的临床资料,包括首次血液学复发15例,首次分子生物学复发10例,所有患者在首次复发时均采用亚砷酸+维甲酸+蒽环类方案再诱导化疗,分析再次缓解率、总生存及无病生存率,观察该方案治疗的不良反应.结果:15例血液学复发患者采用该方案进行再诱导化疗,1例患者在再诱导过程中早期死亡,余14例患者均再次取得血液学完全缓解;其中8例患者经两个疗程治疗后再次取得分子学完全缓解.在14例患者中有3例患者再次复发后因出血并发症死亡,余11例均存活至末次随访.10例分子学复发患者经该方案治疗后均再次取得分子学缓解;其中,6例第1次分子学复发的患者,再次取得持续分子学缓解;4例2次以上分子学复发的患者,仅1例再次取得分子学缓解后存活至随访89.3个月,余3例最终血液学复发并死于出血并发症.结论:对于复发APL患者,无论前期是否应用亚砷酸治疗,复发后应用亚砷酸联合维甲酸及化疗仍可取得较好疗效.2次以上分子学复发的患者预后较差.

【关键词】 急性早幼粒细胞白血病疾病复发亚砷酸

2. 利妥昔单抗联合短周期、高强度方案治疗Burkitt白血病疗效及安全性分析

【中文期刊】 李艳 弓晓媛 赵邢力 魏辉 王迎 林冬 周春林 刘兵城 王慧君 李承文 李庆华 宫本法 刘云涛 魏述宁 张广吉 秘营昌 王建祥 刘凯奇 

《中华血液学杂志》 2020年41卷6期 502-505页 被引0次 MEDLINEISTICPKUCSCDCA

【摘要】 目的:探讨利妥昔单抗联合短疗程、高强度方案治疗成人Burkitt白血病患者的疗效和安全性。方法:收集2006年1月30日至2018年9月12日中国医学科学院血液病医院收治的11例Burkitt白血病患者病例资料,分析统计患者的临床特征、完全缓解(CR)率、总生存率、无复发生存率及不良事件。结果:11例患者中位年龄34(15~54)岁,其中男6例,女5例。发病时中位WBC 12.28(2.21~48.46)×10 9/L,HGB 113(74~147)g/L,PLT 35(13~172)×10 9/L,乳酸脱氢酶2 721(803~17 370)U/L,外周血中位原始细胞比例0.40(0.03~0.76),骨髓中位原始细胞比例0.840(0.295~0.945)。10例患者接受利妥昔单抗联合短疗程、高强度化疗,其中2例患者巩固化疗后行自体造血干细胞移植。所有治疗患者1个疗程CR率为100%,4年总生存率为90%,4年无复发生存率为90%。所有治疗患者中,只有1例患者在诱导化疗中出现肿瘤溶解综合征,经血液透析等治疗后肾功能恢复。无治疗相关性死亡病例。 结论:利妥昔单抗联合短疗程、高强度方案治疗成人Burkitt白血病疗效及安全性均较为理想。

【关键词】 Burkitt白血病利妥昔单抗抗肿瘤联合化疗方案

3. 伴嗜酸性粒细胞增多和FGFR1重排髓系/淋系肿瘤五例报告及文献复习

【中文期刊】 刘云涛 赵佳炜 冯娟 李庆华 陈玉梅 邱录贵 肖志坚 李艳 宫本法 弓晓媛 秘营昌 王建祥 

《中华血液学杂志》 2019年40卷10期 848-852页 被引0次 MEDLINEISTICPKUCSCDCA

【摘要】 目的 分析罕见疾病伴嗜酸性粒细胞增多和FGFR1重排的髓系/淋系肿瘤(即8p11骨髓增殖综合征,EMS)的临床特征、诊断及治疗.方法 总结中国医学科学院血液病医院2014年1月至2018年5月收治的5例确诊EMS患者的临床表现、实验室特征、诊治经过及转归.结果 5例EMS患者外周血白细胞计数均明显升高,伴有嗜酸性粒细胞绝对值增高(均值18.89×109/L);骨髓髓系极度增生,原始细胞均<5%,嗜酸性粒细胞比例增高(均值17.24%).5例患者染色体核型各不相同,但FISH检查均存在FGFR1基因重排.发病至确诊平均时间为4.8个月,中位生存期仅14个月.结论 EMS是一种罕见病,恶性程度高,对常规化疗反应差,生存期短,且易发生误诊漏诊,细胞遗传学及分子生物学检查有助于早期诊断.

【关键词】 嗜酸性粒细胞增多FGFR1重排髓系/淋系肿瘤

4. 初诊急性髓系白血病诱导治疗后聚乙二醇化重组人G-CSF与普通重组人G-CSF促进中性粒细胞恢复的单中心随机对照研究

【中文期刊】 刘凯奇 王迎 赵姿 林冬 周春林 刘兵城 弓晓媛 赵邢力 魏述宁 张广吉 宫本法 李艳 刘云涛 秘营昌 王建祥 魏辉 

《中华血液学杂志》 2019年40卷6期 497-501页 被引0次 MEDLINEISTICPKUCSCDCA

【摘要】 目的 比较初诊急性髓系白血病(AML)患者诱导化疗后骨髓抑制期应用聚乙二醇化重组人G-CSF(PEG-rhG-CSF)与普通重组人G-CSF(rhG-CSF)促进中性粒细胞或白细胞恢复的时间.同时比较两种药物对患者感染发生率、住院时间的影响.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,将2014年8月至2017年12月间符合入组条件的初诊AML患者诱导治疗后按1∶1比例随机分成两组:PEG-rhG-CSF组和rhG-CSF组.对比分析两组患者中性粒细胞计数(ANC)或WBC恢复时间、感染发生率和住院时间.结果 共入组初诊AML患者60例,PEG-rhG-CSF组30例,rhG-CSF组30例.两组患者除性别构成外,在年龄、化疗方案、化疗前ANC、WBC、诱导化疗疗效方面差异均无统计学意义(P值均> 0.05).PEG-rhG-CSF组患者与rhG-CSF组患者的ANC、WBC恢复中位时间分别为19(14~35)d、19(15~26)d,差异无统计学意义(t=0.580,P=0.566).PEG-rhG-CSF组、rhG-CSF组患者骨髓抑制期感染的发生率分别为90.0%、93.3%,差异无统计学意义(P=1.000).两组患者的中位住院时间分别为20.5(17 ~ 49)d、21(19~43)d,差异无统计学意义(P=0.530).结论 AML患者诱导治疗后应用PEG-rhG-CSF与rhG-CSF无论在ANC或WBC恢复时间,还是在感染的发生率及住院时间均相当.

【关键词】 粒细胞集落刺激因子聚乙二醇化中性粒细胞减少

5. 伴t(1;19)(E2A-PBX1)的成人急性淋巴细胞白血病的临床特点及疗效分析

【中文期刊】 刘凯奇 弓晓媛 赵邢力 魏辉 王迎 林冬 周春林 刘兵城 王慧君 李承文 李庆华 宫本法 李艳 刘云涛 秘营昌 王建祥 

《中国实验血液学杂志》 2019年27卷3期 637-640页 被引0次 MEDLINEISTICPKUCSCD

【摘要】 目的:探讨伴t(1;19)(E2A-PBX1)成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特点及疗效.方法:收集2010年11月22日至2018年4月11日我中心收治的19例伴t(1;19)(E2A-PBX1)初治ALL患者的临床资料,分析患者的临床资料特点、化疗及化疗+造血干细胞移植的完全缓解率(CR)、总生存(0S)和无复发生存(RFS).结果:19例患者中位年龄24岁(14-66岁),男女比例为0.73∶1.中位白细胞数16.47×109(1.8-170.34)/L,中位血红蛋白98(65-176)g/L,中位血小板数50(15-254)×109/L.免疫分型Pre B-ALL 17例(89.5%),Common B-ALL 2例(10.5%).总体CR率94.7%,1个疗程CR率94.7%,4年总生存率47.1%,4年无复发生存率43.3%.造血干细胞移植组患者总生存及无复发生存略高于非移植组患者OS(62.5% vs 36.7%)(P=0.188);RFS(62.5% vs 38.9%)(P=0.166).结论:成人伴t(1;19)(E2A-PBX1)阳性的ALL患者主要表现为Pre B-ALL,与儿童同类患者疗效比较,疗效较差,造血干细胞移植可提高患者疗效.

【关键词】 急性淋巴细胞白血病E2A-PBX1t(1

6. 抗感染疗程对急性髓系白血病患者巩固化疗期伴发革兰阴性菌血流感染转归的影响

【中文期刊】 顾闰夏 魏辉 王迎 刘兵城 周春林 林冬 刘凯奇 魏述宁 宫本法 张广吉 刘云涛 赵邢力 弓晓媛 李艳 邱少伟 秘营昌 王建祥 

《中华血液学杂志》 2018年39卷6期 471-475页 被引2次 MEDLINEISTICPKUCSCDCA

【摘要】 目的 分析巩固化疗期间伴发革兰阴性菌(G-菌)血流感染的急性髓系白血病(AML)患者抗感染疗程对感染转归的影响.方法 回顾性分析2010年9月至2016年1月入组“依据危险度分层对急性髓系白血病优化治疗的研究”临床试验的591例AML(非急性早幼粒细胞白血病)患者的血流感染资料,将其中巩固化疗期间发生G-菌血流感染且持续发热时间<7d的114例次血流感染(89例患者)纳入研究,分析抗感染疗程对感染转归的影响.结果 114例次血流感染发生时,患者中位ANC为0(0~5.62)×109/L,中性粒细胞缺乏(粒缺)持续的中位时间为9(3~26)d,抗感染治疗的中位时间为7(4~14)d.抗感染疗程≤7 d与>7d组比较,停药后3d内再发热比例、再次发生相同菌株血流感染比例分别为1.2%对3.0%、18.5%对21.2%,差异均无统计学意义(P=0.522,OR=0.400,95%CI0.024 ~ 6.591;P=0.741,OR=0.844,95%CI 0.309~ 2.307).同时,两组患者均未发生7d及30 d内感染相关死亡.且倾向性评分平衡患者特征及用药差异因素后,抗感染疗程≤7 d较>7d组再次发生相同菌株血流感染比例仍无明显增高(P=0.525,OR=0.663,95%CI 0.187~ 2.352).结论 对于巩固化疗期间伴发G-菌血流感染的AML患者,若发热时间<7d,敏感抗菌药物治疗7d后停药并不增加停药后3d内再发热,粒缺期再次出现相同菌株血流感染及感染相关7d、30 d内死亡风险.提示短疗程抗感染方案可以成为巩固化疗伴发G-菌血流感染AML患者感染控制情况下合理的治疗选择.

【关键词】 急性髓系白血病血流感染抗感染疗程

7. 大剂量粒系集落刺激因子使老年急性髓系白血病患者受益

【中文期刊】 李巍 孙明媛 刘云涛 宫本法 张广吉 魏述宁 邱少伟 秘营昌 王建祥 

《肿瘤防治研究》 2018年45卷5期 329-332页 被引0次 ISTICPKUCSCDCA

【摘要】 目的 探讨老年急性髓系白血病(AML)化疗期间预防性大剂量(>5 μg/kg)和标准剂量(5μg/kg)使用G-CSF对感染、输血情况的影响.方法 回顾性对比分析82例老年AML 273个化疗周期中两组G-CSF进行支持治疗中抗生素和抗真菌药物使用情况、发热天数、发热程度、粒缺时间、输血情况等.结果 273个化疗周期中合并感染223次(81.7%),因感染中断治疗11例(13.4%);标准剂量组中2例(2.3%)患者在诱导治疗期间死亡.亚组分析发现,大剂量组可明显缩短巩固治疗期间粒缺时间、发热天数及减少抗真菌药物的使用.结论 大剂量G-CSF可提高老年AML患者化疗期间的安全性、耐受性.

【关键词】 白血病老年G-CSF

8. 成人早期前体T细胞急性淋巴细胞白血病的临床特征和预后分析

【中文期刊】 弓晓媛 王迎 刘兵城 魏辉 周春林 林冬 刘凯奇 魏述宁 宫本法 张广吉 刘云涛 赵邢力 李艳 顾闰夏 邱少伟 秘营昌 王建祥 

《中华血液学杂志》 2018年39卷12期 977-982页 被引3次 MEDLINEISTICPKUCSCDCA

【摘要】 目的 分析成人早期前体T细胞急性淋巴细胞白血病(ETP-ALL)的临床、实验室特征及预后情况.方法 回顾性分析2009年1月至2017年3月确诊的13例ETP-ALL患者的临床和实验室资料,并与非ETP的T-ALL (Non-ETP ALL)患者进行比较.结果 75例T-ALL患者中,符合ETP-ALL诊断标准患者13例(17.3%),其中男10例(76.9%),女3例(23.1%),诊断时中位年龄为35(15~49)岁.与62例Non-ETP ALL患者相比,ETP-ALL患者的WBC、LDH、外周血原始细胞计数较低,胸腺肿物发生率更低,PLT水平更高.ETP-ALL与Non-ETP ALL患者1个疗程CR率分别为33.3%和90.1%,差异具有统计学意义(x2=26.521,P<0.001).两组患者的中位总生存(OS)时间分别为11.33 (95%CI0~ 28.46)和25.69(95% CI 11.98~ 39.41)个月,3年OS率分别为41.7%和40.7%(P=0.699).两组患者的中位无事件生存(EFS)时间分别为1,51(95% CI 1.23~ 1.79)和21.36(95% CI 4.67~ 38.04)个月,3年EFS率分别为16.7%和39.5%(P=0.002),3年无复发生存(RFS)率分别为53.0%和52.0%(P=0.797).多因素分析显示是否为ETP-ALL并不是影响T-ALL总体预后的独立因素,而是否合并中枢神经系统白血病、是否行异基因造血干细胞移植为T-ALL的独立预后因素.结论 该研究为国内首次关于成人ETP-ALL特征以及预后分析的报道.在成人T-ALL患者中,ETP-ALL占17.3%,具有起病时肿瘤负荷不高,但1个疗程化疗CR率较低的临床特点.异基因造血干细胞移植有可能克服ETP-ALL的不良预后.

【关键词】 白血病,T淋巴细胞,急性预后成人

9. 微小残留病在Ph染色体阴性急性B淋巴细胞白血病中的预后意义

【中文期刊】 刘凯奇 魏辉 林冬 王迎 周春林 刘兵城 赵邢力 李艳 王慧君 李承文 李庆华 宫本法 刘云涛 弓晓媛 秘营昌 王建祥 

《中华血液学杂志》 2018年39卷9期 724-728页 被引2次 MEDLINEISTICPKUCSCDCA

【摘要】 目的 探讨微小残留病(MRD)水平在Ph染色体阴性的急性B淋巴细胞白血病(Ph-B-ALL)中的预后意义.方法 采用多色流式细胞术对2010年9月至2017年11月初诊的193例Ph-B-ALL患者在治疗后1、3、6个月进行骨髓MRD监测,并对不同MRD水平患者的预后进行比较.结果 中位随访22(1~92)个月,所有193例患者共行497次MRD检测.1个月时MRD水平<0.1%和≥0.1%患者的3年预期元复发生存(RFS)率分别为74.5%和29.9%,3年预期总生存(OS)率分别为67.5%和30.3%;3个月时MRD水平阴性和阳性患者的3年预期RFS率分别为75.6%和29.7%,3年预期OS率分别为71.6%和27.8%;6个月时MRD水平阴性或阳性患者的3年预期RFS率分别为74.6%和11.6%,3年预期OS率分别为74.0%和15.7%,差异均有统计学意义(尸值均<0.001).3个监测点全部达到MRD阴性标准的患者与至少1次未达到MRD阴性标准的患者比较,3年预期RFS、OS率差异均有统计学意义(80.5%对30.5%,77.1%对29.4%,P值均<0.001).多因素分析结果显示,3个月时的MRD水平是Ph-B-ALL患者独立的预后因素之一.结论 治疗后MRD监测对Ph-B-ALL的预后判断有重要意义.

【关键词】 微小残留病流式细胞计数白血病,淋巴样

10. 伏立康唑在急性髓系白血病诱导化疗期间初级预防侵袭性肺曲霉菌感染的研究

【中文期刊】 宫本法 林冬 魏辉 王迎 刘兵城 周春林 刘凯奇 魏述宁 张广吉 刘云涛 弓晓媛 李艳 赵邢力 邱少伟 顾闰夏 秘营昌 王建祥 

《中国实验血液学杂志》 2018年5期 1269-1274页 被引7次 MEDLINEISTICPKUCSCD

【摘要】 目的:研究伏立康唑初级预防急性髓系白血病(AML)患者化疗期间侵袭性肺曲霉菌感染(IPA)的有效性.方法:回顾性分析2014年2月至2016年1月本中心就诊的102例初治AML(除外急性早幼粒细胞白血病)患者临床资料,根据首次诱导化疗期间接受抗真菌预防治疗药物不同将102例患者分为2组:42例诱导化疗期间接受伏立康唑抗曲霉菌预防治疗,为治疗组;60例接受泊沙康唑预防治疗,为对照组.观察两组之间诱导化疗期间IPA发生率及预防成功率.结果:伏立康唑组中3例发生IPA,发生率为7.1%,其中临床诊断1例,拟诊2例;泊沙康唑组中4例发生IPA,发生率为6.7%,均为拟诊病例.伏立康唑组IPA发生率与对照组无显著差异(P=0.925).除发生IPA外,伏立康唑组另有2例进行了抢先静脉抗曲霉菌治疗,预防成功率为88.1%,而泊沙康唑组另有4例进行了抢先治疗,预防成功率为86.7%,2组间无显著差异(P=0.831).伏立康唑组主要不良事件为视觉异常,其它不良事件发生率与泊沙康唑组无显著差异.结论:伏立康唑预防急性髓系白血病患者诱导化疗期间侵袭性肺曲霉菌病,其疗效与泊沙康唑相当,可以作为初级预防的治疗选择.

【关键词】 伏立康唑侵袭性肺曲霉菌病急性髓系白血病

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