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诸国华

诸国华

首都医科大学宣武医院
总发文数 17 H指数 4 总被引次数 61

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1. 独家血清总胆红素对老年女性ST段抬高型心肌梗死患者介入术后造影剂肾病的预测价值

【中文期刊】 孙希鹏 诸国华 李静 华琦 

《中华老年心脑血管病杂志》 2020年22卷5期 456-459页 被引0次 ISTICPKUCA

【摘要】 目的 探究血清总胆红素(TBIL)对老年女性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受直接PCI后造影剂肾病(CIN)的预测价值.方法 回顾性分析我院心脏内科接受直接PCI的老年女性STEMI患者579例,分为CIN组48例和非CIN组531例;收集患者一般临床资料,计算估算的肾小球滤过率(eGFR),检测TBIL水平.结果 与非CIN组比较,CIN组年龄、高血压、糖尿病、肌酐、尿素、空腹血糖、白细胞计数、血小板计数明显升高,eGFR、TBIL、血红蛋白水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).logistic回归分析模型结果显示,低TBIL是CIN的独立危险因素(OR=1.430,95%CI:1.217~1.834,P=0.024);年龄、糖尿病、基线肌酐、基线eGFR也均为CIN的独立危险因素(P<0.05,P<0.01).结论 低TBIL是老年女性STEMI患者PCI术后CIN的独立危险因素,TBIL可能有助于及早且准确地识别CIN高危患者,为临床治疗决策的制定提供一定的依据.

【关键词】 胆红素心肌梗死肾病

2. 独家髓过氧化物酶在高血压发病机制中作用的研究进展

【中文期刊】 唐桦 诸国华 孙希鹏 赵欢 丁存涛 华琦 

《中国心血管杂志》 2019年24卷5期 481-483页 被引1次 ISTIC

【摘要】 髓过氧化物酶(MPO)是连接炎症反应与氧化应激的酶,可催化氧化反应,产生大量具有细胞毒性的活性氧,降低一氧化氮生物利用度、损害血管内皮功能,参与高血压心脑肾等靶器官的损害.此外,目前已有诸多研究显示MPO基因多态性与心血管疾病的风险相关.本文就MPO在高血压发病机制中作用的研究进展进行综述.

【关键词】 高血压髓过氧化物酶Hypertension

3. 独家中西医联合治疗对室性期前收缩患者心脏功能影响的多中心、随机、双盲、平行对照临床研究

【中文期刊】 孙希鹏 诸国华 罗鸿宇 刘荣坤 杨峥 李静 华琦 

《中国心血管杂志》 2019年24卷4期 328-332页 被引0次 ISTIC

【摘要】 目的 研究酒石酸美托洛尔片联合通脉养心丸对室性期前收缩患者心功能的影响.方法 采用随机数字表按1∶1的比例,将584例室性期前收缩患者随机分成试验组(292例)和对照组(292例),试验组患者给予酒石酸美托洛尔片(1 片/次,2 次/d)联合通脉养心丸(40 丸/次, 2次/d),对照组给予酒石酸美托洛尔片(1 片/次,2 次/d)联合通脉养心丸模拟剂(40 丸/次, 2次/d),疗程均为8周,比较两组的心功能治疗有效率. 结果 两组的一般情况、基线心功能分级(NYHA分级)和超声心动图指标相似(均为P>0. 05).经过8周治疗后,试验组心功能总有效率为21. 9% ,对照组为12. 4% ,差异有统计学意义(χ2 =8. 403,P=0. 004).同时,试验组与对照组对超声心动图指标均有一定改善作用,且试验组的左室射血分数提高值明显优于对照组[1. 00( -6. 00, 9. 00)比0. 00( -9. 00,7. 00),Z=1. 987,P=0. 047]. 结论 酒石酸美托洛尔片联合通脉养心丸可提高室性期前收缩患者的左室射血分数.

【关键词】 酒石酸美托洛尔片通脉养心丸室性期前收缩

4. 独家老年女性原发性高血压患者尿酸与冠心病和脑卒中的相关性分析

【中文期刊】 诸国华 唐桦 孙希鹏 华琦 

《中华老年心脑血管病杂志》 2019年21卷5期 465-469页 被引0次 ISTICPKUCA

【摘要】 目的 探讨老年女性原发性高血压患者尿酸水平与冠心病和脑卒中的相关性.方法 回顾性分析2014年2月~2018年6月首都医科大学宣武医院心脏内科住院的老年女性原发性高血压患者472例,根据血清尿酸水平分为正常尿酸组389例和高尿酸血症组83例,比较2组临床特征、诊室血压及冠心病、脑卒中患病率.采用logistic回归分析血清尿酸水平与冠心病和脑卒中的相关性.结果 与正常尿酸组比较,高尿酸血症组年龄、高血压病程、收缩压、体质量指数、腰围、臀围、空腹血糖、TG和尿酸水平明显升高,高血压2级、高血压3级比例明显升高,HDL-C水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).多因素logistic回归分析显示,校正年齡等危险因素后,老年女性原发性高血压患者尿酸水平与冠心病(OR = 1.003,95%CI: 1.000~1.007, P = 0.045)及冠心病合并脑卒中风险呈正相关(OR = 1.006,95%CI: 1.000~1.012,P = 0.042).结论 老年女性原发性高血压患者合并高尿酸血症与冠心病、冠心病合并脑卒中关系密切.

【关键词】 高血压尿酸高尿酸血症

5. 初发轻度高血压患者内皮功能与左心室肥厚的相关性研究

【中文期刊】 诸国华 孙希鹏 唐桦 华琦 

《首都医科大学学报》 2019年40卷3期 369-373页 被引2次 ISTICPKUCA

【摘要】 目的 比较初发轻度高血压合并左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)患者的内皮功能变化,探讨内皮功能和左心室肥厚的相关性.方法 回顾性分析2016年4月至2016年10月就诊于首都医科大学宣武医院心脏内科的初发轻度原发性高血压患者174例,根据超声心动图结果分为高血压合并左心室肥厚组和高血压不合并左心室肥厚组,比较2组患者的临床特征、内皮功能及超声心动图参数.应用Logistic回归分析左心室肥厚与内皮功能的相关性.结果 与高血压不合并LVH组比较,高血压合并左心室肥厚组的反应性充血指数更低,内皮功能障碍(反应性充血指数<1.67)的比例更高(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示:反应性充血指数与左心室肥厚具有相关性(OR=0.230,P=0.001).结论 初发轻度高血压患者的内皮功能与左心室肥厚关系密切,反应性充血指数降低是初发轻度高血压患者合并左心室肥厚的重要危险因素.

【关键词】 高血压左心室肥厚反应性充血指数

6. 独家醛固酮合成酶基因多态性与老年原发性高血压患者左心室肥厚的相关性研究

【中文期刊】 王立立 诸国华 孙希鹏 华琦 

《中华老年心脑血管病杂志》 2019年21卷3期 250-253页 被引1次 ISTICPKUCA

【摘要】 目的 研究醛固酮合成酶(CYP11B2)基因多态性与老年原发性高血压患者左心室肥厚的相关性.方法 选取在首都医科大学宣武医院心内科门诊确诊的老年原发性高血压患者434例,所有入选患者详细询问病史、体检并完成各项相关检查:血压、身高和体质量检测,计算体质量指数(BMI)、心电图检查、超声心动图检查、血常规、尿常规及生化检查、CYP11B2基因多态性检测,采用多元逐步回归分析基因与左心室肥厚的相关性.结果 C-344T位点CC基因型患者的左心室后壁厚度、左心室质量指数(LVMI)及左心室质量显著高于CT和TT基因型患者[(11.46±0.97)mm vs (10.01±0.95)mm、(10.18±0.89)mm,P=0.000,(95.39±20.76)g/m2 vs (84.73±12.68)g/m2、(79.81±14.53)g/m2,P=0.000,(174.69±31.27)g vs (151.85±16.24)g、(146.08±19.08)g,P=0.007].多元逐步回归分析显示,校正年龄、性别、服用降压药物种类、BMI、吸烟史、饮酒史、TG、TC、LDL-C、HDL-C、心率、血压及空腹血糖后,C-344T基因型与LVMI密切相关(P<0.001).结论 CYP11B2 (C-344T)存在基因多态性,C等位基因可能是高血压患者左心室肥厚发生的独立危险因素.

【关键词】 醛固酮合酶高血压肥大,左心室

7. 复方利血平氨苯蝶啶片治疗老年高血压患者有效性和安全性的全国多中心调查研究结果与分析

【中文期刊】 诸国华 孙希鹏 李静 皮林 唐海沁 高海青 丛洪良 曲鹏 卢新政 张新军 赵洛沙 郭艺芳 刘东霞 张亮清 唐桦 华琦 范利 

《中华老年多器官疾病杂志》 2019年18卷10期 758-764页 被引0次 ISTIC

【摘要】 目的 比较复方利血平氨苯蝶啶片(0号)与其他降压药物治疗老年高血压患者的有效性和安全性.方法 入选2018年8月至2018年12月期间就诊于天津、河南、安徽、山东、江苏、山西、四川、辽宁、北京、河北10个省市共26家社区卫生服务中心的老年高血压患者1574例.根据是否服用0号(按年龄差≤5岁及性别1:1进行配对),分为0号组和非0号组,每组787例.1574例患者中,高龄(≥80岁)患者共186例,依据是否服用0号分为2个亚组:高龄0号组(n=102)和高龄非0号组(n=84).对比2组患者所有临床资料及2个亚组患者的实验室指标及精神状态评分.采用SPSS 22.0软件进行统计分析.结果 2组研究对象的高血压分级和诊室血压差异无统计学意义(P>0.05).0号组患者每天服用的降压药物片数显著少于非0号组患者[(1.33±0.63)和(1.41±0.63)片,P<0.05],服用钙离子通道阻滞剂(16.39%和70.14%)、血管紧张素转化酶抑制剂(4.07%和11.82%)、血管紧张素受体拮抗剂(9.53%和34.18%)、β受体阻滞剂(4.32%和13.09%)及利尿剂(1.65%和6.86%)者也显著少于非0号组患者(P<0.05).在安全性方面,2组患者及2亚组高龄患者的白细胞、血红蛋白、血小板、肝功能、肾功能、糖脂代谢、电解质水平以及抑郁焦虑评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论 复方利血平氨苯蝶啶片对于老年高血压患者具有明确的降压效果,可减少每日服药片数,提高患者依从性,且安全性良好.

【关键词】 老年人高血压复方血平氨苯蝶啶片

8. 独家内皮型一氧化氮合酶基因多态性与心脑血管疾病相关性的研究进展

【中文期刊】 诸国华 华琦 

《中华老年心脑血管病杂志》 2019年21卷9期 998-1001页 被引0次 ISTICPKUCA

【摘要】 NO是人体中一个血管舒张因子,对心脑血管系统具有重要的调节作用.NO在抗平滑剂细胞增殖和迁移、抑制血小板和白细胞黏附、抗动脉粥样硬化等方面发挥重要作用.它是由L-精氨酸一个末端胍基氧化产生,这种反应通过一氧化氮合酶(NOS)催化,NOS分为3型,包括神经型NOS、诱导型NOS和内皮型NOS(eNOS),分别由3种不同的基因编码[1].因为eNOS可在蛋白合成水平上调控NO生成,因此,eNOS基因是心血管疾病的候选基因[2].目前研究结果显示,eNOS基因研究较多位点是27 bp VNTR、G894T(Glu298Asp)和T-786C.我们将对上述3个位点与心脑血管疾病的相关性进行阐述.现从以下几个方面综述eNOS基因多态性与高血压患者发生心脑血管事件的相关研究.

【关键词】 一氧化氮合酶心血管疾病脑血管障碍

9. 一项多中心、随机、双盲、平行对照临床研究——评价酒石酸美托洛尔片联合通脉养心丸治疗室性早搏的有效性和安全性

【中文期刊】 孙希鹏 诸国华 罗鸿宇 刘荣坤 杨峥 李静 徐津鹏 耿彤 张恺骅 华琦 

《首都医科大学学报》 2019年40卷3期 389-395页 被引4次 ISTICPKUCA

【摘要】 目的 研究酒石酸美托洛尔片联合通脉养心丸对室性早搏的治疗作用.方法 584例室性早搏患者采用数字表法随机分成两组:试验组(n=292):酒石酸美托洛尔片(1片/次,2次/d)联合通脉养心丸(40丸/次,2次/d);对照组(n=292):酒石酸美托洛尔片(1片/次,2次/d)联合通脉养心丸模拟剂(40丸/次,2次/d);疗程均为8周.结果 经过8周治疗后,试验组早搏次数下降4 537次,下降率为(63±53)%,治疗总有效率为76.4%,对照组早搏次数下降3 013次,下降率为(42±64)%,治疗总有效率为51.4%,两组患者室性早搏次数比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良事件和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 酒石酸美托洛尔片联合通脉养心丸对室性早搏的治疗作用显著,能明显减少患者的室性早搏次数.

【关键词】 酒石酸美托洛尔片通脉养心丸室性早搏

10. 独家老年女性高血压患者氧化低密度脂蛋白水平及相关影响因素分析

【中文期刊】 唐桦 诸国华 华琦 

《中华老年心脑血管病杂志》 2019年21卷5期 475-478页 被引1次 ISTICPKUCA

【摘要】 目的 探讨老年女性高血压患者氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平及相关影响因素分析.方法 回顾性分析290例女性体检人群,根据是否有高血压,分为高血压组96例和非高血压组194例,收集2组一般资料;将高血压组进一步根据年龄分成老年组47例(≥60岁)和非老年组49例(<60岁),比较2组临床特征;分析ox-LDL的影响因素.结果 高血压组年龄、收缩压、舒张压、空腹血糖、ox-LDL、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、TC、LDL-C、体质量指数、糖尿病及冠心病比例明显高于非高血压组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).老年组年龄、收缩压、空腹血糖、ox-LDL、Lp-PLA2、TC、LDL-C及冠心病比例明显高于非老年组(P<0.05,P<0.01),舒张压明显低于非老年组[(80.72±9.32)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)vs (86.69±10.27)mm Hg,P=0.004].ox-LDL水平与年龄、收缩压、舒张压、空腹血糖、肌酐、TC、LDL-C、TG、Lp-PLA2及吸烟呈正相关(P<0.05,P<0.01).回归分析显示,TC、Lp-PLA2、LDL-C、舒张压是女性高血压患者ox-LDL的危险因素(P<0.05,P<0.01).结论老年女性高血压患者ox-LDL水平显著升高,TC、Lp-PLA2、LDL-C、舒张压是高血压患者ox-LDL的影响因素.

【关键词】 高血压脂蛋白类,LDL糖尿病

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