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中国医科大学附属第一医院

三级甲等
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1. 3D打印技术在足踝外科骨折及畸形类疾病中的应用

【中文期刊】 黄幼怡 袁伟 

《中国组织工程研究》 2021年25卷3期 438-442页 被引0次 ISTICPKUCA

【摘要】 背景:足踝部解剖结构较为复杂,有多条伸屈肌腱通过并与多个血管、神经毗邻,在人类完成行走、跳跃及蹲起等活动中发挥重要作用.由于足踝部关节本身为肢体最远端的负重关节,因此通过传统的方法治疗复杂的踝关节周围骨折(如三踝重度粉碎性骨折、Pilon骨折等)或各类重度足踝部畸形(如马蹄内翻足、拇外翻、平足症等)往往很难达到满意的治疗效果.可喜的是,近年来利用3D打印技术显著提升了上述疾病的手术成功率及患者满意度.目的:归纳3D打印技术在足踝外科骨折及畸形类疾病中的治疗现状.方法:利用计算机检索CNKI、PubMed数据库,中文检索词为"3D打印技术,足踝外科,踝关节骨折,足踝部畸形,矫形术",英文检索词为"3D printing,foot and ankle surgery,ankle fracture,foot and ankle deformity,orthopedic surgery",检索时限为2000年1月至2020年2月.共检索到105篇文章,根据纳入与排除标准,最终纳入55篇文献进行综述.结果与结论:①通过在3D实物模型上进行足踝外科手术的术前模拟操作,可提高术者对手术的熟练度,同时可以根据需求,制作个体化手术器械,提高手术成功率;②相较于传统制作的足部矫形器,3D打印技术可以制作出更加符合人体结构的足部矫形器.

【关键词】 骨折踝关节

2. 中国女性乳腺癌群体筛查与机会性筛查的比较研究

【中文期刊】 沈松杰 徐雅莉 周易冬 任国胜 姜军 蒋宏传 张瑾 李波 金锋 李亚平 谢凤鸣 石岳 王震东 孙梅 袁双虎 于晶晶 陈跃 孙强 

《中华外科杂志》 2021年59卷2期 E004页 被引0次 MEDLINEISTICPKUCSCD

【摘要】 目的:比较乳腺癌群体筛查和机会性筛查两种模式的人群特点、筛查阳性率、乳腺癌检出率、早期乳腺癌比例及筛查费用。方法:本研究为前瞻性多中心队列研究,研究时间为2014年1月1日至2016年12月31日。分别入组群体筛查和机会性筛查受试者,填写调查问卷表,并进行每年1次乳腺体检及乳腺超声检查,共完成3轮筛查,采用χ2检验、Fisher确切概率法和Wilcoxon秩和检验比较两组人群的特点及筛查结果。结果:共入组受试者20 080人。群体筛查组完成3轮筛查的人数分别为9 434人(100%),8 111人(85.98%)和3 940人(41.76%);机会性筛查组分别为10 646人(100%),6 209人(58.32%)和2 988人(28.07%)。机会性筛查组中产后哺乳时间<3个月(1 275/9 796比1 061/8 860,χ2=4.597, P=0.032)、未生育(850/10 646比574/9 434,χ2=27.400, P<0.01)、有流产史(6 384/10 646比5 062/9 434,χ2=81.232, P<0.01)、绝经后(2 776/10 646比2 217/9 434,χ2=17.757, P<0.01)、口服避孕药≥6个月(171/10 646比77/9 434,χ2=25.593, P<0.01)及一级亲属乳腺癌阳性家族史(464/10 646比236/9 434,χ2=51.257, P<0.01)比例高于群体筛查组。机会性筛查组筛查阳性率(514/10 646比128/9 434,χ2=194.736, P<0.01)、乳腺癌检出率(158/10 646比13/9 434,χ2=107.374, P<0.01)和活检阳性率(158/452比13/87,χ2=13.491, P<0.01)高于群体筛查组。群体筛查组早期乳腺癌(0期和Ⅰ期)比例高于机会性筛查组(10/12比66/141,χ2=5.902, P=0.015)。群体筛查组发现每1例乳腺癌的平均费用为215 038元,是机会性筛查组15 799元的13.6倍。机会性筛查组基层医院的活检阳性率低于大型医院(79/267比79/185,χ2=8.267, P=0.004),而群体筛查组两者无明显差异(6/37比7/50,χ2=0.082, P=0.774)。 结论:乳腺癌筛查可以早期发现乳腺癌。机会性筛查具有受试者乳腺癌高危因素比例高、筛查阳性率高、乳腺癌检出率高、活检阳性率高、筛查费用低的特点。但是,机会性筛查的早期乳腺癌比例低于群体筛查,基层医院开展机会性筛查时活检阳性率较低。两种筛查模式各有优势,需要有机结合,取长补短。

【关键词】 乳腺肿瘤早期诊断肿瘤筛查

3. 烟酰胺单核苷酸对低血糖后葡萄糖再灌注大鼠学习记忆的影响

【中文期刊】 王晓楠 徐茜 张励 杨旸 胡雪君 

《中国老年学杂志》 2021年41卷1期 135-138页 被引0次 ISTICPKUCA

【摘要】 目的 探讨研究烟酰胺单核苷酸对低血糖后葡萄糖再灌注大鼠学习记忆能力的影响及其保护作用机制.方法 将30只SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组,10只)、低血糖后葡萄糖再灌注组(GR组,10只)及低血糖后葡萄糖再灌注并给予烟酰胺单核苷酸治疗组(GR+NMN组,10只).采用Morris水迷宫实验检测各组大鼠学习记忆能力的变化,免疫荧光方法检测海马组织内NAD+水平,用2′,7′-二氯二氢荧光素二乙酸酯(H2DCF-DA)来检测海马组织内活性氧(ROS)聚集情况.结果 与Sham组比较,GR组逃避潜伏期均显著延长,原平台象限活动时间显著减少,穿越平台次数显著减少,海马组织内NAD+水平显著降低,海马组织内ROS的水平也显著升高(均P<0.05).与GR组比较,GR+NMN组,逃避潜伏期均显著缩短;原平台象限活动时间显著增加,穿越平台次数显著增多,海马组织内NAD+水平显著升高,海马组织内ROS的水平也显著降低(均P<0.05).结论 烟酰胺单核苷酸可显著提高低血糖后葡萄糖再灌注大鼠的学习记忆能力,其作用机制可能与减轻海马组织氧化应激及增加海马组织内NAD+的水平有关.

【关键词】 烟酰胺单核苷酸低血糖葡萄糖再灌注

4. 2型糖尿病患者甲状腺激素及抗体水平变化研究

【中文期刊】 于园园 薛淇丹 王爽 于晓松 吴彬 

《中国全科医学》 2021年24卷3期 316-321页 被引0次 ISTICPKUCA

【摘要】 背景 近年来,临床上发现2型糖尿病患者甲状腺激素的改变和抗体升高的现象多于非糖尿病人群,而真正危害2型糖尿病患者身心健康的正是其多种并发症及合并症,考虑到甲状腺疾病对人体的危害同样重大,由此引发了对2型糖尿病患者甲状腺激素和抗体改变的思考.目的 探讨2型糖尿病患者甲状腺激素及抗体水平的变化情况.方法 选取2018年4月—2019年3月中国医科大学附属第一医院全科医学科收治的172例2型糖尿病患者作为2型糖尿病组,同时选取160例非糖尿病患者作为对照组.收集患者性别、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、高血压病史、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等指标,并测定甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平.再根据糖尿病病程,将糖尿病患者分为病程<1年组(19例)、1~10年组(69例)、>10年组(84例);根据HbA1c水平,将糖尿病患者分为HbA1c≤6.5%组(67例)、6.5%10年组TGAb水平高于<1年组,>10年组FT3水平低于1~10年组(P<0.05).不同HbA1c水平糖尿病组TGAb水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中6.5%

【关键词】 糖尿病,2型甲状腺自身抗体甲状腺激素

5. CDC6蛋白在胃癌组织中的表达及临床意义

【中文期刊】 赵博超 罗芮 张佳乐 黄宝俊 

《临床肿瘤学杂志》 2020年25卷4期 301-304页 被引0次 ISTICPKUCA

【摘要】 目的 探讨细胞分裂周期蛋白6(CDC6)在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后关系.方法 收集2016年1月至2016年12月50例接受胃癌根治手术患者的癌组织和癌旁组织石蜡切片标本.采用免疫组织化学SP法检测CDC6在胃癌和癌旁组织中的表达情况,分析CDC6表达与胃癌临床病理特征及无病生存时间(DFS)的关系.结果 CDC6在胃癌组织中主要表达于细胞浆与细胞核.胃癌组织中CDC6的阳性表达率为62.0%(31/50),高于癌旁组织中的24.0%(12/50),差异有统计学意义(P=0.001).CDC6在胃癌组织中的表达与淋巴结转移、生长浸润类型和淋巴血管浸润有关(P<0.05),而与年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤大小、分化程度、Lauren分型、浆膜浸润和病理分期无关(P>0.05).全组中位DFS为40.0个月.其中,CDC6阳性表达患者的中位DFS为36.0个月,阴性表达者中位DFS未达到,两者比较差异无统计学意义(P=0.131).结论 CDC6在胃癌组织中的阳性表达率明显升高,可能是胃癌高侵袭性的分子标志.

【关键词】 胃癌细胞分裂周期蛋白6(CDC6)临床病理特征

6. 穴位按摩联合中医五行音乐在围产期孕产妇中应用研究

【中文期刊】 郑芬 

《中国中医药现代远程教育》 2020年18卷6期 89-91页 被引0次

【摘要】 目的 探讨穴位按摩联合中医五行音乐在围产期孕产妇中应用研究.方法 62例围产期孕产妇患者随机分为对照组和观察组,各31例,对照组患者进行常规的综合护理干预,观察组在对照组基础上进行穴位按摩联合中医五行音乐干预.比较2组干预前、干预4周后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分.结果 干预前2组患者SAS、SDS评分比较(P>0.05).干预后2组患者SAS、SDS评分明显低于本组干预前,且观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05).干预前2组患者睡眠质量比较(P>0.05).干预后观察组患者睡眠质量、睡眠障碍、睡眠效率、入睡时间、睡眠时间、睡眠药物评分均明显低于本组干预前,且明显低于对照组(P<0.05).结论 穴位按摩联合中医五行音乐有效改善围产期孕产妇患者焦虑抑郁情绪和睡眠质量.

【关键词】 穴位按摩中医五行音乐孕产妇

7. 中药四藤方联合化疗对胃癌术后患者疗效及生存质量的影响

【中文期刊】 马晶 

《中国中医药现代远程教育》 2020年18卷15期 129-131页 被引0次

【摘要】 目的 探讨化疗联合中药四藤方加减对胃癌术后患者临床疗效及生存质量所产生的具体影响.方法 选择接受手术的胃癌患者86例,病例选取时间范围为2016年8月-2018年11月,以患者入院顺序的奇偶性为依据对其展开交叉分组,把其中一组命名为对照组并实施化疗治疗方案,把另一组命名为研究组并在对照组患者所接受治疗方案的基础上增加中药四藤方加减治疗方案,观察2组患者治疗前及治疗1、3、6个月的中医证候评分和生存质量.结果 研究组患者治疗1、3、6个月的中医证候评分皆明显较对照组患者低;对照组患者治疗3、6个月时中医证候评分明显较治疗前低;研究组患者治疗1、3、6个月时中医证候评分均明显低于治疗前;研究组患者治疗后的生存质量评分要高于对照组患者(P<0.05).结论 在胃癌术后患者接受化疗治疗的同时为其实施中药四藤方加减治疗方案能有效提升其临床疗效,并在同时改善患者的生活质量.

【关键词】 胃癌术后化疗四藤方

8. 经永存左上腔静脉植入永久起搏器一例

【中文期刊】 杜奥林 王文玉 韩星强 于波 

《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2020年34卷1期 93-94页 被引0次 ISTIC

【摘要】 1例男性75岁病窦综合征合并阵发性心房颤动患者行永久起搏器治疗,术中发现永存左上腔静脉,尝试经左上腔静脉植入起搏器电极,心室电极经右房游离壁反折后跨过三尖瓣环固定于右室心尖部,心房电极塑形后固定右心耳,完成手术,术后药物控制心房颤动,3个月随访症状明显好转.

【关键词】 心血管病学病窦综合征阵发性心房颤动

9. 雷公藤多苷片联合奥美沙坦治疗原发性IgA肾病患者的临床疗效

【中文期刊】 王艳华 

《中国医药指南》 2020年18卷29期 132-133页 被引0次

【摘要】 目的 探讨雷公藤多苷片联合奥美沙坦治疗原发性免疫球蛋白A(IgA)肾病患者的临床疗效.方法 选取我院2015年3月至2019年2月收治的34例原发性IgA肾病患者作为研究对象,随机分为观察组(采用雷公藤多苷片联合奥美沙坦治疗)和对照组(采用奥美沙坦治疗),每组17例.观察比较两组患者的临床治疗效果以及治疗前后肾功能指标.结果 与治疗前相比,两组患者治疗后的血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量水平均降低(P<0.05).治疗后,与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率相对更高(94.12%>64.71%),而血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量水平相对更低[(105.92±9.67)μmol/Lvs.(119.25±14.18)μmol/L、(7.61±0.86)mmol/Lvs.(9.55±0.93)mmol/L、(0.58±0.37)g vs.(0.89±0.43)g](P<0.05).结论 在原发性IgA肾病患者的临床治疗中,应用雷公藤多苷片与奥美沙坦联合用药方法,对于改善患者的临床症状和促进患者的肾功能恢复有着积极的影响.

【关键词】 原发性免疫球蛋白A肾病雷公藤多苷片奥美沙坦

10. 腹腔镜下腹股沟嵌顿疝修补术全程护理干预效果

【中文期刊】 孙叶飞 陈晓晨 

《中国医科大学学报》 2020年49卷1期 84-87页 被引1次 ISTICPKUCSCDBP

【摘要】 选取我院2016年8月至2018年8月收治的腹腔镜下腹股沟嵌顿疝修补术患者110例,随机分为实验组(55例)、对照组(55例).对照组实施常规护理干预,实验组在常规护理基础上,采用全程护理干预模式.比较2组患者下床活动时间、住院时间、术后疼痛强度评分(VAS评分)、并发症以及心理焦虑、抑郁评分情况.结果显示,实验组患者下床活动时间、住院时间远远低于对照组(均P<0.05).且术后1 d、8 d实验组VAS评分较对照组降低(P<0.05);而术后30 d VAS评分2组无统计学差异(P>0.05).与入院当日比较,在麻醉前,术后1 d、8 d 2组患者焦虑、抑郁评分都明显降低,而且实验组较对照组降低更明显(均P<0.05);而术后15 d焦虑、抑郁评分2组无统计学差异(P>0.05).实验组并发症发生率(3.64%)较对照组(18.18%)明显降低(P<0.05).全程护理干预可以使腹腔镜下腹股沟嵌顿疝修补术患者减少住院时间,减轻疼痛,降低并发症的发生率,同时缓解患者焦虑、抑郁的不良情绪,有利于术后恢复.

【关键词】 全程护理干预腹腔镜腹股沟嵌顿疝修补术