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广西医科大学第一附属医院

三级甲等
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数据源: 中文期刊 中文

期刊论文:2021年
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1. 全膝或全髋关节置换后老年人首次活动时跌倒恐惧的影响因素

【中文期刊】 韦玮 李剑 黄林海 兰敏东 卢显威 黄绍东 

《中国组织工程研究》 2021年25卷9期 1351-1355页 被引0次 ISTICPKUCA

【摘要】 背景:髋、膝关节置换是目前改善老年髋、膝关节疾病所致关节功能严重障碍、疼痛的根本措施,但由于跌倒恐惧的存在严重影响老年患者下地活动时间,明确老年髋、膝关节置换患者跌倒恐惧的发生因素对此类患者的早期临床干预具有重要的指导意义.目的:探讨影响老年患者全膝关节置换和全髋关节置换后首次下地活动时跌倒恐惧的因素.方法:选择2015年1月至2019年1月在广西医科大学附属武鸣医院行髋、膝关节置换的242例老年患者作为研究对象,观察患者跌倒恐惧发生率,采用单因素与多因素Logistic分析影响跌倒恐惧的风险因素.结果 与结论:①跌倒恐惧发生率为65.6%;②单因素分析显示,存在跌倒恐惧和无跌倒恐惧患者的性别、教育程度差异无显著性意义(P>0.05);存在跌倒恐惧和无跌倒恐惧患者的年龄、置换类型、既往跌倒史、疼痛评分、焦虑、抑郁、合并慢性病种类、视力减退情况差异有显著性意义(P<0.05);③多因素Logistic分析结果显示,年龄≥70岁、疼痛目测类比评分7-10分、焦虑、既往跌倒史是导致患者跌倒恐惧的风险因素(P<0.05);④提示老年患者髋、膝关节置换后首次下地活动时跌倒恐惧发生率较高,术后疼痛、焦虑、年龄、跌倒史等是影响患者跌倒恐惧的风险因素,临床应重视这些风险因素,以缓解患者跌倒的恐惧心理,促进其早日康复.

【关键词】 关节膝关节置换

2. 血小板内皮细胞黏附分子1联合血清脂蛋白相关磷脂酶A2对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的诊断价值

【中文期刊】 黄利强 程道宾 叶子明 胡瑞婷 周梦晓 秦超 

《中国全科医学》 2021年24卷2期 170-175页 被引0次 ISTICPKUCA

【摘要】 背景 颈动脉粥样硬化斑块的脱落及破裂出血是诱发急性脑卒中的独立危险因素,但是关于颈动脉粥样硬化斑块的稳定性尚缺乏定量的评估指标.目的 探究血小板内皮细胞黏附分子1(PECAM-l/CD31)联合血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的诊断价值.方法 选择2017年10月—2019年3月广西医科大学第一附属医院神经内科收治颈动脉粥样硬化斑块患者139例作为研究对象,根据超声造影检查结果,分为不稳定斑块组(76例)和稳定斑块组(63例),记录两组患者的性别、年龄、体质指数(BMI)、吸烟、饮酒、高血压、心房颤动情况,并检测其空腹血糖、白细胞计数、红细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、血肌酐、尿酸、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、PECAM-1/CD31、Lp-PLA2水平.采用多因素Logistics回归分析筛选出影响颈动脉粥样硬化斑块稳定性的独立危险因素,建立各指标的受试者工作特征(ROC)曲线,评估各指标及联合指标对颈动脉不稳定斑块的诊断效能.结果 不稳定斑块组吸烟比例、心房颤动比例及超敏C反应蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、PECAM-1/CD31、Lp-PLA2水平高于稳定斑块组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,低密度脂蛋白〔OR=2.453,95%CI(2.322,2.591)〕、PECAM-1/CD31〔OR=1.372,95%CI(1.166,1.614)〕和Lp-PLA2〔OR=1.827,95%CI(1.565,2.133)〕是颈动脉不稳定斑块发生的影响因素(P<0.05).PECAM-1/CD31(r=0.090,P=0.031)、Lp-PLA2(r=0.090,P=0.005)与低密度脂蛋白呈正相关.PECAM-1/CD31诊断颈动脉粥样硬化斑块稳定性的ROC曲线下面积(AUC)为0.686〔95%CI(0.224,0.405)〕,最佳诊断点为11.050 mg/L,灵敏度为77.60%,特异度为60.30%;Lp-PLA2的AUC为0.724〔95%CI(0.189,0.364)〕,最佳诊断点为176.585 mg/L,其灵敏度为98.70%,特异度为47.60%;而两者联合诊断颈动脉不稳定斑块的AUC为0.875〔95%CI(0.112,0.254)〕,最佳诊断点为125.28 mg/L,其灵敏度为89.50%,特异度为83.20%.结论 PECAM-1/CD31和Lp-PLA2对颈动脉不稳定斑块具有一定的诊断价值,两者联合诊断价值较高,可作为颈动脉不稳定斑块的定量诊断指标.

【关键词】 动脉粥样硬化颈动脉粥样硬化斑块血小板内皮细胞黏附分子1

3. 思维导图在耳鼻喉科临床护理教学的运用

【中文期刊】 李爱兰 

《健康大视野》 2021年1期 123页 被引0次

【摘要】 目的:分析思维导图在耳鼻喉科临床护理教学的运用效果.方法:选取2018年7月-2019年4月耳鼻喉科实习护生60例,随机数字法分为两组,每组30例,实验组采用思维导图教学生,对照组采用传统教学,对比教学效果.结果:实验组教学评分优于对照组,P<0.05.结论:思维导图教学能够提高实习护生的学习效果,学生的满意度高,值得应用与推广.

【关键词】 思维导图临床护理临床教学

4. 癌症患者疼痛治疗的研究进展

【中文期刊】 张陈羽 朱丽 王朋朋 黄雪玲 

《健康大视野》 2021年2期 297-298页 被引0次

【摘要】 根据WHO的调查可知,全世界大约每年新增加900万左右的癌症患者,而其中大概有70%的癌症患者在整个患病过程中承受着巨大的疼痛,尤其是中晚期的患者,他们中有50%-80%的患者没有采取任何相应有效的治疗[1].因此,可以说绝大多数的癌症患者是在痛苦中度过余生.针对这一现状,本文就常见四大生理系统中我国常见癌症的疼痛治疗做一综述,为临床癌症患者的疼痛治疗提供参考依据.

【关键词】 癌症疼痛治疗

5. 弹性钉结合尾帽和钢丝固定长斜形股骨干骨折的生物力学分析

【中文期刊】 谭家昌 袁振超 吴振杰 刘斌 赵劲民 

《中国组织工程研究》 2021年25卷3期 334-338页 被引0次 ISTICPKUCA

【摘要】 背景:使用弹性钉治疗儿童不稳定型骨折或体质量较大的患儿,常出现短缩、成角或旋转畸形.目的:对弹性钉结合尾帽或钢丝固定股骨长斜形骨折模型进行生物力学测试,为临床合理选用内固定方式提供力学理论依据.方法:取8具小个子成人尸体股骨标本,标本从4位捐献者身上获得.建立股骨中段长斜形不稳定骨折模型,逆行插入2枚3.5 mm直径钛质弹性钉固定后,结合尾帽或钢丝捆扎,制成不同固定方式的骨折固定模型,A组为弹性髓内钉固定模型,B组为弹性髓内钉+钢丝固定模型,C组为弹性髓内钉+尾帽固定模型,D组为弹性髓内钉+钢丝+尾帽固定模型.行非破坏性的轴向压缩、四点弯曲和扭转测试,对刚度、位移和扭矩进行分析.结果与结论:①与单纯弹性髓内钉固定(A组)相比,增加尾帽固定的构型(C组)在轴向压缩测试中,刚度较A组增加509%,位移减少74%(P<0.01);②辅助钢丝固定技术(B组)在矢状面弯曲测试时刚度更大(P<0.01),位移更小(P<0.01);在冠状面弯曲测试时刚度同样更大(P<0.01),位移更小(P<0.01);扭转测试时刚度更大(P<0.01);而联合2种固定技术的D组在所有方向的测试中都可以显著改善结构刚度;③结果表明增加尾帽固定有助于增加长斜形骨折模型的轴向稳定性,辅助钢丝固定增加了扭转和弯曲载荷时结构的稳定性,上述结论可为临床治疗儿童不稳定型股骨干骨折选择内固定方法提供参考依据.

【关键词】 股骨干骨折

6. 促炎脂肪因子Chemerin促进一氧化氮表达调节软骨细胞的增殖与代谢

【中文期刊】 余成帅 杜刚 庞慎宁 劳山 

《中国组织工程研究》 2021年25卷2期 258-263页 被引0次 ISTICPKUCA

【摘要】 背景:骨关节炎的关键病理特征体现为炎症致软骨的退变,而软骨细胞是软骨中的唯一细胞,其受损首当其冲.有研究表明Chemerin可刺激白细胞向炎症部位迁移,增加软骨细胞的炎症信号,提示Chemerin在关节炎症中有所作用.前期课题组研究发现,骨关节炎患者的血清中的Chemerin水平明显升高,关节滑液中的Chemerin水平与以Kellgren-Lawrence分级为标准的骨关节炎严重程度相关,Chemerin在骨关节炎中可能作为炎症因子起重要作用.目的:探讨Chemerin对软骨细胞增殖、代谢的影响.方法:用Ⅱ型胶原酶消化法分离新生乳鼠软骨细胞并培养,建立细胞生长曲线,用MTT法筛选对正常软骨细胞有毒性的Chemerin浓度范围.用白细胞介素1β(10μg/L)构建骨关节炎的体外细胞模型.软骨细胞在药物存在下处理2 d后,通过苏木精-伊红染色、番红O染色、二乙酸荧光素/碘化丙啶染色、观察细胞形态和增殖代谢;另检测细胞一氧化氮分泌量分析诱导型一氧化氮合酶(一氧化氮合酶2)的表达;同时使用荧光定量PCR检测软骨形成标志基因如蛋白聚糖、Ⅱ型胶原a1,分解代谢基因如基质金属蛋白酶13、一氧化氮合酶2基因的表达变化.结果与结论:①体外培养的软骨细胞活性、形态良好;②Chemerin(50μg/L)及白细胞介素1β(10μg/L)均可减少细胞外基质的合成,促进细胞分泌一氧化氮和凋亡;③荧光定量PCR结果进一步显示Chemerin和白细胞介素1β作用相似,可下调软骨形成标志基因表达及上调软骨细胞分解代谢基因表达;④结果表明,Chemerin作为一种促炎症因子能促进软骨细胞一氧化氮高表达,调节细胞代谢平衡,促进细胞凋亡,并与白细胞介素1β具有协同作用.

【关键词】 Chemerin软骨细胞细胞增殖

7. 急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后血压变异性与预后相关性的研究进展

【中文期刊】 覃奇雄 梁志坚 

《中国全科医学》 2021年24卷3期 376-380页 被引0次 ISTICPKUCA

【摘要】 静脉溶栓后短时血压变异性(BPV)是急性缺血性脑卒中患者症状性颅内出血、预后不良以及死亡的重要因素.静脉溶栓后"血压骤降"可能预示着血管再通.短时BPV主要通过影响缺血半暗带组织周边的持续性脑血流供应来影响脑卒中的预后.目前多数研究表明,静脉溶栓后收缩压维持在141~150 mm Hg可能有利于改善脑卒中患者的预后,但缺血性脑卒中患者静脉溶栓后的最佳血压管理方案尚未确定,尤其是降压指征和幅度方面,仍存在很大争议.本文主要就急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后BPV与预后的相关性进行综述.

【关键词】 卒中缺血性脑卒中静脉溶栓

8. 规范护理流程在烧伤手术治疗患者中降低护理风险的作用

【中文期刊】 冷佳梅 罗远凤 邓肖静 黄静 唐秋燕 

《健康大视野》 2021年2期 171页 被引0次

【摘要】 目的:探究对烧伤手术治疗患者使用规范护理流程对降低护理风险的作用.方法:随机选取我院2017年3月_2018年3月内收治的80例烧伤手术治疗患者,所有患者以护理模式差异分为参照组(40例,常规护理)和研究组(40例,规范护理流程),对比分析两组患者的并发症发生几率(创面愈合不良、应激性溃疡、创面脓毒症、败血症).结果:研究组患者并发症发生几率为5%(2/40),明显高于参照组27.5%(11/40),对比差异明显(P<0.05).结论:对烧伤手术治疗患者使用规范护理流程可有效降低并发症风险,保障患者治疗效果,值得临床应用.

【关键词】 烧伤并发症规范护理流程

9. 术前访视在烧伤手术护理中改善患者心理状态与治疗依从性的作用

【中文期刊】 唐秋燕 邓肖静 罗远凤 张翚 冷佳梅 

《健康大视野》 2021年2期 198页 被引0次

【摘要】 目的:研究术前访视在烧伤护理中对病人心理状态的改善及对治疗依从性的作用.方法:选取2018年6月至2019年10月我院接受手术治疗的86例烧伤病人作为研究对象,根据抽签法进行分组,将病人分为实验组43例和参照组43例.参照组用一般护理,实验组在参照组基础上增加术前访视,对比两组病人心理状况和治疗依从性.结果:实验组病人抑郁、焦虑等指数明显低于比参照组,差异较大(P<0.05),实验组病人总依从性88.37%明显高于参照组46.51%,差异较大(P<0.05).结论:术前访视在烧伤手术护理中对病人焦虑、抑郁的心理有着显著改善,疏解了病人不良情绪,提高了病人治疗依从性.

【关键词】 术前访视烧伤手术护理心理状态