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济南大学

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1. 小鼠亚急性动式吸入矽尘致脏器病理与细胞因子变化

【中文期刊】 李丹丹 张廷雨 李林 韩明明 郝雪洁 杨治峰 张海东 王瑞 

《中国职业医学》 2020年47卷2期 172-177页 被引0次 ISTICPKU

【摘要】 目的 探讨小鼠亚急性动式吸入矽尘对主要脏器组织病理学和肺组织细胞因子变化影响.方法 将无特定病原体级雄性昆明小鼠随机分为对照组和染尘3、14、28 d组,每组7只.采用自制动式吸入染尘装置,染尘3、14、28 d组小鼠予质量浓度为1 000.00 mg/m3游离二氧化硅粉尘分别染尘3、12、24d,每天染尘6h,每周6d.对照组小鼠不予染尘处理.染尘结束后处死小鼠,计算各组小鼠的肝脏、肾脏、脾脏和肺脏的脏器系数;采用苏木素-伊红染色法观察上述组织病理变化,采用Masson法评估肺组织胶原纤维化,天狼猩红苦味酸染色法检测肺组织胶原纤维面积百分比;采用酶联免疫吸附实验检测肺组织白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、转化生长因子(TGF)-β1、基质金属蛋白酶2(MMP-2)水平;采用比色法检测肺组织羟脯氨酸(HYP)水平.结果 染尘3、14、28 d组小鼠的肝脏、脾脏和肾脏组织未见明显病理改变.染尘3、14、28 d组小鼠肺脏脏器系数均高于对照组(P<0.05);染尘3和14 d组小鼠脾脏脏器系数均高于对照组(P<0.05).3个染尘组小鼠肺组织胶原纤维化评分和HYP水平均随染尘时间增加而上升(P<0.05).3个染尘组小鼠肺组织Ⅰ型、Ⅲ型胶原纤维面积百分比,以及IL-1β、TGF-β1、MMP-2水平均高于对照组(P<0.05).与染尘3d组比较,染尘14、28 d组小鼠肺组织Ⅲ型胶原纤维面积百分比和IL-1β水平均升高(P<0.05),TGF-β1水平均下降(P<0.05).染尘14 d组小鼠肺组织Ⅰ型胶原纤维面积百分比和染尘28 d组小鼠肺组织MMP-2水平均高于染尘3d组(P<0.05).小鼠肺组织TNF-α水平在染尘14 d组高于对照组(P<0.05),在染尘28 d组低于其余3组(P<0.05).结论 亚急性动式吸入矽尘可造成小鼠急性肺损伤,但对其肝脏、肾脏和脾脏未造成明显病理学改变;小鼠肺组织病理呈现炎症和纤维化共存状态,纤维化程度随染尘时间的延长而增加,细胞因子亦出现变化.

【关键词】 矽尘脏器病理学

2. 三种风险评估模型在油田修井作业职业健康风险评估中的应用

【中文期刊】 张令硕 王磊 张普 张放 

《中国工业医学杂志》 2020年33卷1期 67-70页 被引0次 ISTICCA

【关键词】 风险评估职业健康油田修井作业

3. 独家三维动脉自旋标记成像量化脑转移瘤放疗前后灌注变化的研究

【中文期刊】 侯传珂 巩贯忠 王俪臻 苏亚 卢洁 尹勇 

《中国肿瘤临床》 2020年47卷1期 18-23页 被引0次 ISTICPKUCSCD

【摘要】 目的:应用三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)定量分析脑转移瘤(brain metastasis,BMs)患者放射治疗(放疗)过程中BMs肿瘤靶区、正常脑区域及瘤周水肿区的血流灌注变化.建立三者灌注变化与放疗剂量梯度的关系,为BMs患者进行个体化放疗提供参考依据.方法:收集2018年7月至2019年6月山东省肿瘤防治研究院26例BMs患者放疗前及放疗后的MR模拟定位图像(包括强化T1WI图像和3D-ASL的灌注图,由强化T1WI图像获得BMs肿瘤靶区,3D-ASL图像获得血流灌注信息).分别定义强化T1WI中BMs高信号区、正常脑区域及瘤周水肿区为感兴趣区域(regions of interest,ROIs).研究BMs肿瘤靶区放疗前后平均最大截面积、平均最大脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的变化及相关性;分析不同剂量梯度下3个ROIs CBF值的变化规律.结果:BMs肿瘤靶区放疗前后平均最大截面积和CBF值分别降低26.46%和29.64%(P<0.05).BMs肿瘤靶区在30~40、40~50 Gy和>50 Gy剂量梯度下,CBF放疗前后下降率分别为33.75%、24.61%和27.55%(P<0.05),30~40 Gy时最大.正常脑区域在0~10、10~20、20~30、30~40、40~50 Gy和>50 Gy剂量梯度下,CBF放疗前后下降率分别为7.65%、11.12%、18.42%、20.23%、19.79%和17.89%(P<0.05),30~40 Gy时最大.瘤周水肿区放疗后CBF下降率与剂量梯度增高同步.BMs肿瘤靶区放疗前后的灌注下降较正常脑区域和瘤周水肿区更为显著.结论:3D-ASL可客观反映BMs肿瘤靶区、正常脑区域及瘤周水肿区放疗中灌注变化情况.依据CBF的变化,正常脑区域的放疗剂量建议控制在30 Gy以下,而肿瘤靶区高灌注区和瘤周水肿区应给予高剂量.

【关键词】 脑转移瘤放射治疗3D-ASL

4. 蛋白质组学在食管癌诊断应用进展

【中文期刊】 杨佳 李霞 王家林 

《中华肿瘤防治杂志》 2020年27卷2期 160-164页 被引0次 ISTICPKUEMBase

【摘要】 目的 食管癌在我国具有高发病率和高死亡率的特点,找到早期筛查和诊断的方法是提高生存率的关键.蛋白质组学在肿瘤标志物的早期筛查中具有一定的优势.本研究总结蛋白质组学在食管癌早期诊断中的应用,探讨其发展方向和最新动态.方法 以“蛋白质组学、食管癌和诊断”为关键词,检索PubMed以及CNKI等期刊全文数据库2009-12-31-2019-01-01发表的相关文献,共检索到英文文献169篇,中文文献44篇,对纳入文献进行信息摘录和综合归纳.纳入标准:蛋白质组学相关研究;食管癌的诊断.根据纳入标准分析文献31篇.结果 食管癌患者和健康个体之间确实存在差异蛋白,目前研究人员已经通过比较食管癌组织、血清和血浆样本筛选出一些差异蛋白和组合蛋白构建诊断模型,包括膜联蛋白A1、S100A9蛋白、微管蛋白β链和α2-HS-糖蛋白等,均具有良好的灵敏度和特异度.结论 食管癌蛋白质组学研究已取得一定的进展,但蛋白质组学技术仍存在自身的局限性,缺乏足够的证据应用于临床常规检测,需进一步提高检测手段,改进研究方法,充分挖掘蛋白质组学的潜能.

【关键词】 蛋白质组学食管癌诊断

5. 肥城市40~69岁农村居民食管鳞癌癌前病变分布及转归特征分析

【中文期刊】 高冬青 李德运 李琰琰 赵德利 张楠 王家林 

《中华肿瘤防治杂志》 2020年27卷8期 583-589页 被引0次 ISTICPKUEMBase

【摘要】 目的 分析肥城市食管鳞癌各级癌前病变(鳞状上皮轻、中、重度异型增生)分布情况,探讨其自然转归特征,为更好开展食管癌筛查和早诊早治工作提供科学依据.方法 依托“国家食管癌早诊早治示范基地(肥城市)”,选取2006-2016年国家上消化道癌筛查项目的筛查数据,描述各级癌前病变的分布情况;选取2006-2012年筛查结果为食管鳞癌癌前病变且未治疗者随访至2016年的数据,描述其转归特征,采用x2检验比较不同特征人群的检出差异和转归差异.结果 2006-2016年食管鳞癌癌前病变检出率为6.81%(3 791/55 651),检出率由高到低依次为轻度异型增生(5.12%)、中度异型增生(1.08%)、重度异型增生和原位癌(0.62%),大体呈“倒金字塔”型分布.男性轻、中、重度异型增生和原位癌检出率分别为6.68%(1 557/23 293)、1.33%(309/23 293)、0.88%(206/23 293),均高于女性的3.99%(1 290/32 358)、0.90%(290/32 358)和0.43%(139/32 358),差异均有统计学意义,x2值分别为203.064、23.558、45.474,均P<0.001.40~49岁年龄组轻、中、重度异型增生和原位癌的检出率分别为3.45%(832/24 137)、0.69%(166/24 137)和0.26%(63/24 137),低于50~59岁年龄组[5.11%(968/18 960)、1.07%(203/18 960)和0.54%(103/18 960)]和60~69岁年龄组[8.34(1047/12 554)、1.83%(230/12 554)和1.43%(179/12 554)],x2趋势检验均有统计学意义,x2值分别为391.918、97.526、167.004,均P<0.001.随访期间,轻度异型增生者逆转49.88%,进展20.90%;中度异型增生者逆转70.00%.与轻度异型增生的转归中位时间(逆转、稳定和进展中位时间分别为3.01、3.01和3.13年)相比,中度异型增生的转归时间(逆转、稳定和进展中位时间分别为1.83、1.74和2.17年)更短.在性别方面,男性轻度异型增生累积进展率低于中度异型增生;男性中度异型增生累积逆转率低于女性,累积进展率高于女性;年龄方面,2种病理类型在3个年龄段中累积逆转率最高,60~69岁年龄段轻、中度异型增生的累积进展率高于其他2个年龄段.结论 肥城市食管鳞癌癌前病变检出率与患者、性别、年龄等因素密切相关.肥城市应加强食管癌早诊早治的宣传力度,尤其是高年龄段、男性人群,进一步做好对中度异型增生者的随访工作,从而及早发现癌前病变患者,提高检出率.

【关键词】 食管鳞癌癌前病变检出率

6. 乡镇卫生院发展面临的困境与对策

【中文期刊】 朱孟斐 朱孔来 姜文华 

《中国农村卫生事业管理》 2020年40卷6期 419-424页 被引0次

【摘要】 文章通过调研发现,目前除少数乡镇卫生院(约占20%)发展势头良好外,大部分不景气,有的面临生存危机.所面临困境及原因主要有:工资负担沉重;差异化的基本药物管控制度使其陷入尴尬境地;医保限额政策严重制约发展;分级诊疗难以有效落实;人才队伍总量不足,素质偏低,人心不稳.对此提出建议:建立乡镇卫生院人头费托底保障制度并实施差异化发展策略;取消乡镇卫生院医保限额;按药品销售额发放药品零差价补贴;运用经济和行政双重手段强行推进分级诊疗;赋予乡镇卫生院养老服务新职能;调整优化乡镇卫生院的区域布局;加快乡镇卫生和计划生育管理体制改革,为乡镇卫生院减负;提高乡镇医务人员的社会地位和业务素质;为优秀村医购买五险、兴办一批村级民营诊所、实施大学生村医等多种形式,推进乡村卫生一体化.

【关键词】 乡镇卫生院分级诊疗医养结合

7. 维兰特罗关键手性中间体的合成工艺优化

【中文期刊】 张启龙 诸葛文云 高令峰 郑庚修 许坤 

《中国医药工业杂志》 2020年51卷10期 1262-1265页 被引0次 ISTICPKUCSCDCABP

【摘要】 本研究对维兰特罗关键手性中间体(R)-5-(2,2-二甲基-4H-苯并[d][1,3]二噁英-6-基)噁唑烷-2-酮(1)的合成工艺进行了优化.水杨醛(2)与溴乙酰溴发生傅克反应,然后经硼氢化钠选择性还原、Delépine反应引入伯胺、氨基保护、手性还原和环合反应制得1.傅克反应的后处理过程中,控制反应pH 2可减少产物和三氯化铝的络合,收率由61%提高至78%;选择性还原反应中,采用1,2-二氯乙烷与乙酸混合溶剂可减小硼氢化钠的活化速率,使杂质1-(4-羟基-3-羟甲基苯基)-2-溴乙醇(9)的含量降至1.22%;Delépine反应中,采用乙醇作溶剂“一锅法”合成.改进后总收率由19%提高至43%,目标产物1纯度99.55%,ee 99.23%.

【关键词】 维兰特罗中间体手性

8. 香附提取物在表柔比星促进三阴性乳腺癌细胞凋亡中的作用及机制

【中文期刊】 边梦雪 于志勇 

《山东医药》 2020年60卷1期 44-47页 被引0次 ISTICPKUCA

【摘要】 目的 探讨香附提取物在表柔比星促进三阴性乳腺癌细胞凋亡中的作用及机制.方法 常规培养三阴性乳腺癌细胞株MDA-MB-231,分别加入剂量为0、0.2、0.4、0.6、0.8、1.2 mg/mL香附提取物,0、0.75、1.5、3μg/mL表柔比组,获得香附提取物、表柔比星接近半数致死量分别为0.4 mg/mL、1.2μg/mL.取部分细胞用0.4 mg/mL香附+1.2μg/mL表柔比星处理48 h.用CCK-8实验检测细胞增殖活力,用流式细胞术检测细胞凋亡率,用细胞平板克隆形成实验检测细胞克隆形成率;Western blotting法检测细胞内凋亡标志蛋白Bax、抗凋亡标志蛋白Bcl-2及自噬标志蛋白Beclin-1表达.结果 香附提取物联合表柔比星处理后,MDA-MB-231细胞存活率低于二者单独处理(P均<0.05).香附提取物细胞半数致死量为0.4 mg/mL、表柔比星半数致死量为1.25μg/mL.0.4 mg/mL香附提取物+1.2μg/mL表柔比星处理后,MDA-MB-231细胞早期凋亡率、晚期凋亡率、总凋亡率均高于二者单独处理(P均<0.05).经0.4 mg/mL香附提取物、1.2μg/mL表柔比星、0.4 mg/mL香附提取物+1.2μg/mL表柔比星处理后,MDA-MB-231克隆形成率分别为(65.32±6.41)%、(69.52±5.41)%、(45.68±8.31)%.经0.4 mg/mL香附提取物+1.2μg/mL表柔比星处理后MDA-MB-231克隆形成率低于二者单独处理(P均<0.05).经0.4 mg/mL香附提取物+1.2μg/mL表柔比星处理后MDA-MB-231细胞内Bax蛋白表达高于二者单独处理,Bcl-2、Be-clin-1蛋白表达低于二者单独处理(P均<0.05).结论 香附提取物可增强表柔比星对三阴性乳腺癌细胞的促凋亡作用,其机制可能与调控凋亡相关蛋白表达及抵制细胞自噬有关.

【关键词】 三阴性乳腺癌香附提取物表柔比星

9. 视觉N-back训练任务对不同认知风格初中生几何学习的影响

【中文期刊】 连浩敏 贾广珍 常慧红 李寿欣 

《中国临床心理学杂志》 2020年28卷5期 872-876页 被引0次 ISTICPKUCSCD

【摘要】 目的:探讨视觉N-back训练任务对不同认知风格初中生的视觉空间能力和几何学习的影响.方法:通过“镶嵌图形测验”在济南市某中学选取场独立型和场依存型初中生,通过视觉N-back任务对不同认知风格的学生进行为期四周的工作记忆训练.结果:场独立训练组和场依存训练组的视觉工作记忆广度增值分数均显著高于相应的控制组;场依存训练组的几何成绩增值分数显著高于控制组,而场独立训练组的几何成绩增值分数与控制组没有显著的差异.结论:视觉N-back训练任务对场独立学生和场依存学生的视觉工作记忆广度均有促进作用;并且促进了场依存学生的几何成绩,而对场独立学生的几何成绩没有影响.

【关键词】 认知风格视觉N-back训练任务视觉工作记忆广度

10. 强直性脊柱炎并颈椎骨折的手术策略

【中文期刊】 刘锡银 付凯 宋扬 杨永龙 张善地 丰荣杰 

《创伤外科杂志》 2020年22卷1期 18-22页 被引0次 ISTIC

【摘要】 目的 探讨强直性脊柱炎(AS)并颈椎骨折的临床特点及手术策略.方法 回顾性分析2013年3月—2018年12月山东省立医院收治的18例强直性脊柱炎并颈椎骨患者的临床资料,男性15例,女性3例;年龄37~63岁,平均48.2岁;AS病程13~36年,平均17.3年;C2~3骨折2例,C4~5骨折2例,C5~6骨折12例,C6~7骨折2例;伴明显骨折脱位7例,无脱位11例.13例采取颈椎后路手术,4例行颈椎后前路手术,1例前后路手术.所有患者术前完善颈椎DR、CT、MR检查,术后1周内、3个月、半年分别完善影像学复查;所有患者术前术后进行美国脊髓损伤协会(ASIA)评分.结果 所有患者术后1个月开始随访,随访时长12~24个月,平均19.4个月.影像学检查骨折复位良好,骨折愈合平均时间为3.8个月,愈合率100%.17例患者术后内固定物无松动、脱出及移位(94.4%),仅1例患者前路手术后内固定物松动移位后再行翻修手术(5.6%).神经功能在术后均获得不同程度恢复.结论 采用单纯后路椎弓根螺钉技术或者后路手术联合前路等操作治疗强直性脊柱炎合并颈椎骨折患者,可以获得坚强内固定,重建颈椎稳定性,保证复位、促进骨折愈合,神经损伤等相关并发症发生较少.

【关键词】 颈椎骨折强直性脊柱炎手术策略